慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，以咳嗽、咳痰和呼吸困难为主要症状。对于一名45岁、已有15年病史的男性患者而言，呼吸困难的突然加重可能源于多重因素，需仔细分析症状、及时确诊，并采取针对性治疗。
该患者呼吸困难急性加重，可能的原因有多种：
1、感染。细菌或病毒入侵可能引发感冒，进而加重支气管炎症状。此时，可在医生指导下使用感冒灵胶囊或蒲地蓝消炎口服液以缓解症状。
2、心肌缺血。长期慢性支气管炎可能导致肺功能下降，影响心脏功能，加之可能存在的高血压、高脂血症等因素，都可能诱发心肌缺血。治疗时可考虑硝酸甘油、硝酸异山梨酯片等药物以改善心肌供血。
3、对于此类急性加重情况，还可考虑使用抗炎、平喘药物，如丙卡特罗、孟鲁斯特等，必要时可雾化吸入沙丁胺醇以快速扩张支气管，缓解呼吸困难。
4、若症状持续不减，应评估是否需使用静脉注射药物，如多索茶碱，甚至激素类药物，但需严格掌握使用指征。
5、在治疗的同时，患者应注重休息，避免剧烈运动和高脂肪、高盐、刺激性食物，以减少对呼吸道的刺激，利于病情恢复。
综上所述，针对中年男性慢性支气管炎患者呼吸困难突然加重的情况，应综合考虑病因，采取综合治疗措施，以确保患者尽快康复。
