肝豆核变性多见于青少年,疾病起病比较缓慢,没有经过治疗的多会出现肝脏和神经损害的症状。神经系统症状突出表现为锥体外系症状,肢体舞蹈样,手足徐动样的动作及肌张力障碍,表情怪异,静止性意向性姿势性的震颤,肌强直,运动迟缓,构音障碍,吞咽困难,屈曲姿势,还有皮质小脑,锥体系下丘脑损害。
肝脏症状表现为非特异性慢性肝病表现,乏力,纳差,肝区疼痛,肝大或肝小,脾大,黄疸,腹腔积液,蜘蛛痣,上消化道感染,上消化道出血,肝昏迷等等。
眼部症状主要是看F-K环,是重要的体征,是由于铜沉积于角膜后弹力层导致,一般是双眼发病的。
其他表现是皮肤色素沉着,以面部和双小腿伸侧明显,铜离子在肾小管沉积,导致近端小管重吸收功能不良。