了解宫外孕的分类,精准判断病情

当你发现自己怀孕后,沉浸在孕育了新生命的喜悦的同时,需要及时去医院进行检查,以确保可以正常妊娠。如果检查发现是宫外孕,那就要注意了,一定要根据病情及时终止妊娠或者进行其他治疗,否则可能会对你的身体造成严重的伤害!为什么宫外孕会对孕妇的身体造成伤害呢?正常情况下孕妇怀孕时受精卵都是在子宫内着床的,这种是宫内孕。如果受精卵在子宫体腔外,如输卵管等部位着床,就是宫外孕,这些部位不适合受精卵发育,可能会导致患者出现急性剧烈腹痛、阴道出血,甚至可能会导致休克等不良后果。 

具体宫外孕患者的受精卵着床部位有哪些呢?

一般根据受精卵着床部位的不同可分为5类:

1、输卵管妊娠,是指受精卵在输卵管着床发育,是异位妊娠最常见的类型。输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多见,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见。另外,在偶然情况下,可见输卵管同侧或双侧多胎妊娠,或宫内与宫外同时妊娠,尤其多见于辅助生殖技术和促排卵受孕者。

2、卵巢妊娠,指受精卵在卵巢着床和发育,发病率为1/7000~1/5000。卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠极相似,主要症状为停经、腹痛及阴道流血。卵巢妊娠绝大多数在早期破裂,有报道极少数可妊娠至足月,甚至胎儿存活。破裂后可引起腹腔内大量出血,甚至休克。因此,术前往往诊断为输卵管妊娠或误诊为卵巢黄体破裂。

3、腹腔妊娠,指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,发病率为1/10000~1/25000,母体死亡率约为5%,胎儿存活率仅为1%。

4、宫颈妊娠,受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠,极罕见。发病率为1/8600~1/12000,随着近年来辅助生殖技术的大量应用,宫颈妊娠的发病率有所增高,此类妊娠多见于经产妇。

5、剖宫产瘢痕部位妊娠,指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠,但是属于一个限时定义,仅限于早孕期。病因至今尚未阐明,可能是由于剖宫产术后子宫切口愈合不良,瘢痕宽大,或者炎症导致瘢痕部位有微小裂孔,当受精卵运行过快或者发育迟缓,在通过宫腔时未具种植能力,当抵达瘢痕处时通过微小裂孔进入子宫肌层而着床,出现异位妊娠。

当患者发现怀孕后一定要及时去医院妇产科就诊,可以查血hCG,宫外孕患者的血hCG翻倍情况会出现异常,另外还可以做腹部B超或阴道B超,这些都可以明确是否为宫外孕,明确为宫外孕后需要根据患者的具体情况选择治疗方式。就算患者诊断为宫内孕,孕期也要定期体检,排除其他异常情况,如卵巢妊娠的患者可能早期不能发现,等到受精卵长大到一定程度后可能会才会发现,发现后也要及时进行治疗。

以上内容仅供参考

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