库欣综合征,又称皮质醇增多症,是一系列因肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所引发的临床症候群。该综合征的典型反应包括向心性肥胖、满月脸、水牛背、高血压、骨质疏松等,且常伴有血糖、血脂代谢异常及心血管损害。
1、向心性肥胖:
这是库欣综合征患者最明显的体征之一,表现为躯干和腹部脂肪堆积,而四肢相对较瘦。
2、满月脸与水牛背:
患者面部圆润如满月,背部宽厚似水牛,这是由于皮下脂肪增多和皮肤变薄所致。
3、高血压:
约70%-80%的库欣综合征患者会出现高血压,这是由于糖皮质激素过量导致肾脏对钠离子重吸收增加,进而引发水钠潴留和血压升高。
4、骨质疏松:
长期过量的糖皮质激素会抑制骨形成,加速骨吸收,导致骨质疏松和骨折风险增加。
5、代谢异常:
库欣综合征患者常伴有血糖升高、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢问题,这些都会增加心血管疾病的风险。
在治疗库欣综合征时,常用的药物包括酮康唑、米托坦和美替拉酮等,它们通过不同的机制抑制肾上腺皮质激素的合成或分泌,从而控制病情。