下肢静脉功能不全是最常见的血管疾病, 主要因为静脉瓣膜病变引起,有长期静脉形态改变如静脉扩张或功能性异常如静脉返流, 表现为下肢静脉迂曲扩张伸长,曲张静脉突出于皮肤,患者感觉下肢酸胀不适等。
静脉曲张最常见的危险因素包括年龄的增加、静脉疾病家族史、体重增加、吸烟、下肢创伤史、既往静脉血栓形成病史及妊娠。对于无明确危险因素的患者,可能是既往有外伤史,未明确诊断的深静脉血栓形成。
静脉曲张形成的原因是多方面的,主要有以下几个原因:
1、遗传因素、先天性发育不良,静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷;
2、后天生活习惯影响久站、久坐,局部外伤或患者喜爱跷二郎腿导致局部静脉受压受伤;
3、有下肢多次长期受过冷水浸泡的病史,或合并有长期哮喘、便秘或重体力劳动等造成长期腹部压力增高;
4、女性多次怀孕,怀孕期间腹压增高导致静脉瓣膜功能不全,导致血液倒流,继而下肢静脉压力升高。在足踝部毛细血管增生、血管通透性增强,腿部皮肤有红色或蓝色如同蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管。血液渗出导致色素沉着和脂质硬化。
静脉曲张不及时治疗会出现血栓性浅静脉炎,慢性静脉曲张20-40年后,下肢特别是踝部出现皮肤营养性改变,如皮肤萎缩、腿毛消失、脱屑、皮肤和皮下组织脂质硬化、湿疹,曲张静脉破裂出血和溃疡等,患者应该及早治疗。