患者王某某,男,73岁,因“突发胸痛3小时”收住入院,患者3小时前无明显诱因下突发胸痛,位于胸骨后,范围约巴掌大小,伴有出汗,无放射痛,症状持续无好转,有濒死感,家属立即送至医院急诊就诊,查心电图提示窦性心律、v1-v4导联st段弓背向上提高。查体未见明显异常。
诊断为:急性前壁心肌梗死。
患者王某某,男,73岁,因“突发胸痛3小时”收住入院,患者3小时前无明显诱因下突发胸痛,位于胸骨后,范围约巴掌大小,伴有出汗,无放射痛,症状持续无好转,有濒死感,家属立即送至医院急诊就诊,查心电图提示窦性心律、v1-v4导联st段弓背向上提高。查体未见明显异常。
诊断为:急性前壁心肌梗死。
1、首先给予拜阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物强化抗血小板、调脂稳定斑块治疗,并抽取相关血液检查。
2、然后和患者家属沟通,可行急诊PCI治疗,给予急诊冠脉造影,提示前降之闭塞,给予冠脉内注射溶栓剂,给予支架植入。
3、术后病情平稳,生命体征平稳,迁入CCU监护治疗,继续予抗血小板、调脂、扩冠、抑制心室重构、抑制交感活性等治疗,10天好转出院。
建议患者坚持服药,注意休息,低盐低脂饮食,如动物内脏和红烧肉等少吃,可以多吃鱼和豆制品,勿劳累,戒烟戒酒,定期心内科门诊随诊,定期复查血常规、肝肾功能、电解质、心电图、心脏彩超等相关辅助检查,病情变化随时就诊。
以上内容仅供参考
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