三叉神经痛是怎样引起的

概述:

约有一半的三叉神经痛患者,在面部都有一个或多个特别敏感的触发点,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。人们“触发点的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时,气候变化也是三叉神经痛的易发因素,或被风吹着,或是乍热乍寒,都可使疼痛加剧。有的些人患三叉神经痛,是由于吃素或不吃主食,盲目节食,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。过量吃素或不吃主食,很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。

表现:

1、发作特点:疼痛骤然或突然发作,无先兆。发作间歇期完全正常。   2、疼痛性质:如刀割样,针刺样,闪电样,烧妁样,撕裂样,电击样,难以忍受的剧烈疼痛。甚者昼夜发作,夜不成眠或睡后痛醒。    3、疼痛部位:疼痛多限于三叉神经分布区内,以第2,第3支的发生率最高亦较多见,首发第一支或双侧同时发病者极为罕见。疼痛以面颊、上颌、下颌或舌部最明显。部分病人发作时为了减轻疼痛常以手掌按压或用力揉搓面部,病久而出现皮肤粗糙,眉毛脱落等现象。疼痛同时会有流口水,流泪等伴随症状。   4、疼痛持续的时间:持续时间比较短暂,每次发作时间仅数秒-2分钟后突然停止,也有极个别持续8-10分钟,但疼痛不甚剧烈。病初发作次数较少,可数日一次,大多数逐渐增多并加重,病程愈长发作愈频繁。5、发作诱因:常因洗面、刷牙、咀嚼、吞咽、说话、进食等动作刺激可诱发,以至患者不敢做这些动作。上唇外侧、鼻翼、颊部、口角、犬齿、舌及口腔黏膜等处是非常敏感的激发点,称“扳机点”,稍加触动即可诱发。患者多表现为精神抑郁、面色憔悴、情绪低落等,给生活带来严重的不便和困难。

治疗:

1、药物治疗 最常用和首选的基本疗法。一般卡马西平为首选药物,其它尚有苯妥英钠、氯硝安定、丙戊酸钠、维生素 B12 等。     2、封闭治疗 将无水酒精或其它化学药物,如甘油、维生素 B12 、泼尼松龙等直接注入到三叉神经分支或半月神经节内,使之发生凝固性坏死,以阻断神经的传导功能,注射神经分布区的面部感觉丧失,从而获得止痛效果。     3、经皮半月神经节射频热凝治疗 在 X 线监视下或在 CT 引导下将射频电极经皮插入三叉神经半月节,然后开动射频电流,以一定温度热凝损毁受累神经,从而达到止痛效果。

以上内容仅供参考

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