食管平滑肌瘤_妙手医生

概述：

食管平滑肌瘤主要为食管的良性肿瘤，50%以上的食管平滑肌瘤患者没有明显症状，主要在做其他检查时，以及胸部x线检查或胃肠道造影才会被发现，即便患者存在症状症状也会比较轻，最常见的患者出现吞咽不畅，一般不会影响患者的正常饮食，食管平滑肌瘤的病程最多可达十多年，即便患者血管平滑肌瘤已经很大，但是由于发展很慢，梗阻症状不严重，所以患者很少会引起注意；少数患者会自述胸骨后背部以及上腹部隐痛一般不存在剧烈疼痛，30%左右患者会出现消化功能紊乱，反酸，消化不良等症状，极少数的患者会存在呕血及黑便以及上消化道出血等症状；与食管平滑肌瘤伴随的疾病可能有食管癌、食管血管瘤，食管裂孔疝等等。

鉴别诊断：

食管平滑肌瘤需要与纵隔肿瘤、食管癌、纵隔淋巴结增大以及纵隔淋巴结炎性肿块相鉴别；临床上纵隔肿瘤主要为体积较大的食管平滑肌瘤向外生长，直接造成纵隔内软组织影，临床诊断很容易被误诊为纵隔肿瘤，对于此病应警惕食管平滑肌瘤；食管癌主要为较大的食管平滑肌瘤，侵犯部位较大，并且此类患者会伴随黏膜充血症状，在做试管做饮食，容易被误诊为食管癌；食管平滑肌瘤患者主要表现为吞咽困难，在做钡餐检查时会出现食管充盈缺损，不仅仅是管平滑肌瘤，会出现此类症状，纵隔淋巴结肿大或者淋巴结炎性包块患者也会出现类似症状。

治疗：

食管平滑肌瘤虽然为良性，但是有恶变的倾向，且由于肿瘤长期生长会压迫周围脏器，不利于患者的身体健康。一般一经诊断均应手术治疗，但若肿瘤体积较小，直径在2厘米以下，且没有任何临床症状，另外还包括老弱、心肺功能低下的患者，是不建议患者动手术。

由于本病发展缓慢，虽有潜在恶性倾向，但恶变率低，因此对年龄大、肿瘤较小、无明显症状的患者，可以不采取手术治疗，而是进行追踪观察。建议患者应定期去医院复查。

以上内容仅供参考

食管平滑肌瘤

概述：

鉴别诊断：

治疗：

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