葡萄胎是良性疾病,但部分葡萄胎可发展成妊娠滋养细胞肿瘤。其因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄, 也被称作水泡状胎块。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。前者染色体核型为二倍体,全部来自父方,部分性葡萄胎染色体核型为三倍体,多余一套染色体核型来自父方。
葡萄胎b超
概述:
葡萄胎B超表现:
超声是葡萄胎常用辅助检查,最好采用经阴道彩超。完全性葡萄胎的典型超声图像为子宫大于相应孕周,无妊娠囊或胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈落雪状,水泡较大时呈蜂窝状,常可测到双侧或一侧卵巢囊肿。子宫动脉血流丰富,但子宫肌层内无血流或仅有稀疏血流信号。部分葡萄胎可在胎盘部位出现由局灶性水泡状胎块引起的超声图像改变,有时还可见胎儿或羊膜腔,胎儿通常畸形。早期葡萄胎妊娠的超声征象不典型,容易误诊。
葡萄胎的治疗:
葡萄胎的诊断一经确定后,应及时清宫。清宫前注意有无休克、子痫前期、甲状腺功能亢进及贫血等并发症。清宫应由有经验的妇科医生操作。采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少、不易穿孔等优点。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。通常一次刮宫即可刮净葡萄胎组织,若有持续子宫出血或超声提示有妊娠物残留,则需要二次刮宫。每次刮出的刮出物必须送组织学检查。预防性化疗仅适用于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者,选用单一药物,一般为多疗程化疗至HCG阴性。部分性葡萄胎不作预防性化疗。
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b超能看出是葡萄胎吗B超肯定是可以看出来,是不是葡萄胎的,这个主要是针对完全性葡萄胎。其实B超仔细监测,完全性葡萄胎是非常好看的,因为它的那个回声跟孕囊的回声完全不一样,有非常明显的区别,但是部分性葡萄胎可能就没有那么容易发现了,它只是部分的胎盘组织,出现了水泡样增生,当然就是说它如果说表现典型的话B超是可以看出来的,但是有一些不典型的那种。部分性葡萄胎它是表现成一个胚胎死亡,或者一个胚胎稽留流产的现象,这个是术后病检才会发现。01:07
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如何判断葡萄胎判断葡萄胎,首先这个病人肯定是怀孕。怀孕之后,她的HCG的异常升高,第二点就是通过B超。B超的一个回声的异常的改变,呈个B超里面的回声呈个葡萄样或者说是串珠样那种改变的话,我们就高度怀疑是葡萄胎。当然葡萄胎的最后确诊是靠我们的清宫以后,送病理组织的病检,最后来确认的,所以最终的诊断标准是靠病理结果的。01:00
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葡萄胎的B超表现葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种,是滋养细胞增生绒毛间质水肿形成大小不等囊壁薄的水泡,分完全性和部分性葡萄胎。葡萄胎的B超表现主要有以下几个方面:一、子宫增大超过妊娠月份。二、子宫腔内出现密集水泡暗区呈蜂窝状,合并宫腔出血的时候可以看到不规则的液性区。三、完全性葡萄胎宫腔内没有胎儿和胎盘的影像,部分性