乙肝145_妙手医生

概述：

乙肝两对半145阳性即为乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）阳性，即乙肝小三阳；临床上可出现以下两种情况：

1、e抗原阴性的慢性乙型肝炎：血清表面抗原阳性、e抗原阴性，乙肝病毒量高，谷丙转氨酶持续或反复升高，或有肝组织学病变；

2、非活动性乙肝表面抗原携带者：血清乙肝表面抗原阳性，e抗原阴性，乙肝病毒量低于正常检测下限，1年内连续随访3次以上，每次至少间隔3个月，谷丙转氨酶均在正常范围。

对症用药建议：

对于乙肝小三阳患者，并非均需抗病毒治疗，需根据乙肝病毒量、肝功能等评估后再决定是否需要抗病毒治疗。临床上，对于乙肝e抗原阴性患者，抗病毒治疗需满足以下两个条件：

1、乙肝病毒量高，且≥2000IU/mL(相当于10^4拷贝/mL) ；

2、谷丙转氨酶水平: 持续升高≥2倍正常值上限；如应用干扰素治疗，一般情况下ALT应≤10倍正常值上限，血清总胆红素应＜2倍正常值上限。有肝硬化者需长期抗病毒治疗；对于达不到上述要求患者，且乙肝病毒量高者，谷丙转氨酶大于正常值上限，且年龄＞40岁需要抗病毒治疗；另外，谷丙转氨酶正常但年龄较大建议行肝活组织检查，根据病毒结果再决定。

注意：

对于乙肝小三阳患者，饮食无特殊，以清淡易消化食物为主，戒酒，避免受凉劳累，注意休息；定期于感染性疾病科复查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒定量、AFP、腹部彩超等。

以上内容仅供参考

乙肝145

概述：

对症用药建议：

注意：

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