乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升。对于女性来说,乳腺的常规检查主要是包括B超,钼靶x线,核磁。
乳腺癌检查
概述:
诊疗过程
询问病人的经带胎产、孕产哺乳史,肿瘤家族史,既往良性肿物手术史,胸部放射史等易患乳癌高危因素。
全面的体格检查,特别是注意检查乳腺肿块的部位,大小,质地,活动度,乳腺皮肤有无改变,皮肤有无红肿,两侧腋窝及锁骨上下有无淋巴结的肿大,以及淋巴结的数目大小及是否有固定融合。
辅助检查,酌情选择乳腺超声、钼靶、核磁等检查超声检查无创、方便、可多次反复。钼靶对钙化灶有特异性,不适于腺体致密的年轻女性,绝经后女性优选。核磁对于微小病变比较敏感。
病理学或细胞学检查,可行穿刺活检以获得组织病理学诊断同时明确激素受体等的状态。
乳腺癌治疗
对于早期乳腺癌患者来说,可以进行手术治疗,术后根据具体病理结果及高危因素决定是否进行放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。对于局部中晚期患者来说,可以酌情进行新辅助化疗,之后在2到4个周期之内评估疗效,再进行手术,术后再根据病情给予放疗或化疗、内分泌治疗、靶向治疗等联合治疗。治疗结束之后要进行定期的随访统计患者的无病生存期,总的生存期。根据病情,3到6个月复查一次复查3到5年之后,每年复查一次。
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乳腺癌的术前检查其实乳腺癌的术前检查,包括以下几个方面:第一方面是我们聚焦在肿瘤本身,包括乳腺的彩超、乳腺的钼靶、乳腺的核磁,就是全面评估这种乳腺癌,是单发灶、多发灶,具体的大小,有没有腋下淋巴结的累及,包括乳腺癌这种肿瘤和乳头的位置关系,是不是能保乳,主要考量这些方面。另一方面检查是看,乳腺癌有没有全身的转移,需要做胸片或者做胸部CT,看有没有肺转移,做上腹部的彩超,看有没有肝转移,或者说是做骨扫描,看有没有骨转移等等,这是对肿瘤的一个评价。第二个方面,实际是对病人的全身状态的评估,包括化验血、包括心电图,看看她有没有不能耐受手术的,这样一些情况。01:31
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乳腺癌检查怎么做首先是做的检查,就是B超。这是乳腺科经常要做的一项检查。在做这种B超之前,当然也会给她做简单的体检,体检的话也是,主要是判断肿块的大小、硬不硬、表面光不光滑、可不可以移动,这是门诊做的触诊。然后就是再进一步做检查,就让她做B超。B超会能够提示,她是良性的可能性大,还是恶性的可能性大。如果在高度可疑,是恶性的情况下,我们对四十岁以下的年轻患者,可能会给她做乳腺的核磁。因为这时候乳腺相对比较致密,不适合做钼靶检查。乳腺的核磁,能发现有多灶性的小肿块,能够是乳腺B超的补充的检查。那么对四十岁以上的患者,一般建议,就是做B超配合钼靶检查。因为这时候,女性的乳房相对腺体比较疏松了,做钼靶检查的时候,腺体对射线也不敏感,对伤害相对比较小,也能够比较清楚的发现,这肿块里面的一些可疑的情况,比如有没有小的钙化点,砂砾样的改变。所以在门诊要说做检查,就是B超配合核磁,或者B超配合钼靶,这两项检查是比较常用的。如果要进一步做检查,也可以做针对高度可疑的肿块,做穿刺。那么这时候,可以拿到肿块的组织,可以做病理,能够进一步的确诊,它是良性的,还是恶性的。02:59
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乳腺癌检查主要是影像学检查,包括乳腺的彩超和钼靶检查,通过这些检查,可以初步筛选乳腺癌,但是对于乳腺癌的确诊,是要通过细针穿刺,病理活检才能确定的,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,因此对于乳腺癌的筛查,这个很关键,已经列入了,每年妇女进行体检的一个重要的检查手段,最常用的筛查手段就是乳腺彩超检查,钼靶检查,在国外比较实用,但是我们国内首选的检查方法是乳腺b超检查。语音时长 1:18”
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乳腺癌怎样检查乳腺癌比较多发,其中大约99%发生在女性。如果发现乳腺上有肿块,应该及时的到医院进行检查以排除是不是乳腺癌。首先会先进行双侧乳腺的体格检查,观察肿物的个数、大小、活动度等。诊断乳腺癌还应该结合影像学检查,包括乳腺钼靶照相、彩超等,必要时也可进行乳腺磁共振检查。乳腺钼靶照相其实是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法。乳腺彩超检查对人体没有损伤。磁共振检查可以发现多灶、多中心的小病灶,也不失为一种早期诊断的影像学检查方法。当然最终最后确诊还将依据细胞病理学和组织病理学诊断,在临床查体发现包块,可用穿刺的方法,也可用外科手术的方法,一旦发现癌细胞就马上采取治疗措施。若患者有乳头溢液,还可进行一些如乳管镜、乳腺导管造影、溢液细胞学涂片等检查。语音时长 01:27”
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怎样检查乳腺癌一,外科医生可以进行体格检查,乳腺有包块,表面不光滑,质坚硬,有的不活动,腋窝淋巴结肿大;二,可以做彩超检查乳腺,确诊包块的大小,回声,淋巴结的情况;三,可以做乳腺钼靶进行检查;四,可以进行乳腺穿刺活检;五,可以切除乳腺包块做病理检查确诊。
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如何检查乳腺癌主要是影像学检查,包括乳腺的彩超和钼靶检查,通过这些检查,可以初步筛选乳腺癌,但是对于乳腺癌的确诊,是要通过细针穿刺,病理活检才能确定的,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,因此对于乳腺癌的筛查,这个很关键,已经列入了每年妇女进行体检的一个重要的检查手段,最常用的筛查手段就是乳腺彩超检查,钼靶检查,在国外比较实用,但是我们国内首选的检查方法是乳腺b超检查。
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乳腺癌怎样检查对于乳腺癌的检查方法,首先是自我触诊,看有没有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常等症状。其次,是由乳腺专科医生对乳腺进行触诊,同时结合乳腺钼靶摄片、乳腺超声检查。如果有乳头溢液症状,还要加做乳管镜检查,必要时还要结合乳腺磁共振检查,作初步诊断。最后诊断还要依据组织病理学,行肿块空心针活检或者
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乳腺癌的检查。对于所有的恶性肿瘤来说,公认的观点是早发现、早诊治、早治疗,这个很重要。乳腺癌也是一样的,它的关键也是早诊早治。一般来说乳腺癌的检查方法主要是自己可以做乳房自检,也是很好的一个途径。在我国大多数的乳腺癌患者是首先自己发现,可以在洗澡的时候,对着镜子仔细观察自己两侧乳房是否对称,乳头是否存在内线,还有