胃溃疡最常见的部位

概述:

胃溃疡可以发生在胃的任何部位,最高发的部位是胃角和胃窦,其次是胃底,贲门,胃体小弯,大弯也可发生。胃底部溃疡恶性多见,胃体溃疡一定要警惕和排除胃淋巴瘤。

胃镜检查

胃溃疡最常用的检查是胃镜检查,胃镜可以直视下观察溃疡形态,评价溃疡性质,评估溃疡近期及远期的出血风险。钡餐也可以对溃疡进行影像诊断,但是不能病理活检,也不能评估出血风险。对于考虑存在胃溃疡或者胃镜证实发生胃溃疡的患者一定要病理活检排除恶性可能。即便首次活检为良性病变的患者,也要定期随访。经过正规治疗后随访必要时复查病理排除恶性溃疡的可能。

治疗

胃溃疡治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括注意休息,减轻精神压力,避免刺激性食物。药物治疗主要包括:

  1. 抑酸药物的应用奥美拉唑肠溶片,雷贝拉唑肠溶片,兰索拉唑等药物均可,选一按说明服用6-8周。

  2. 胃粘膜保护剂硫糖铝凝胶,胶体果胶铋,磷酸铝凝胶等药物选一规律服用6-8周。

  3. 如HP阳性,建议正规根除HP治疗10-14天。

  4. 中药治疗,心胃止痛胶囊,葵花胃康灵,蒲元和胃软胶囊等药物有一定的效果。

  5. 腹胀的患者可以加用吗丁啉,莫沙必利等药物。

以上内容仅供参考

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