心肌炎一种常见的心肌炎症性疾病,临床以病毒引起的病毒性心肌炎多见。本病的起病缓急程度不一,大部分患者起病较缓慢,但是也有少数病例出现爆发性心肌炎和重症心肌炎,治疗难度大,死亡率高。但是,本病通常具有自限性,目前临床尚无特殊的治疗药物,主要是针对左心功能不全进行的支持治疗。本病多发于青年,需要引起重视。
心肌炎怎么治疗
概述:
对症用药建议:
1、发作期避免过重的体力劳动和高强度的体育运动,需要注意休息,带病情缓解之后可以适当的进行体育锻炼。
2、伴有心衰的患者,根据患者的个人情况酌情使用β受体阻断剂、利尿剂、ACEI、ARB药物以及强心、扩血管药物。对于部分重症患者使用了最佳的药物治疗病情仍在继续恶化的,可以选用机械循环辅助支持治疗。
3、抗心律失常的治疗:主要包括药物治疗、非药物治疗。对于无明显症状的心律失常应注重积极治疗心肌炎,可暂缓心律失常的治疗。有症状的的室性心律失常应积极治疗,必要时使用胺碘酮。
4、如果出现高度的房室传导阻滞,可考虑使用植入起搏器。
预后:
本病的预后主要取决于肺动脉高压、血压、心率增快、心肌标志物的具体情况,如果左心功能无明显损害的患者,预后较好,多无后遗症。如果是爆发性的病毒性心肌炎患者,预后欠佳。
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