室间隔缺损，是一种常见的先天性心脏畸形，约占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以单独存在，也可以和其他的畸形同时存在。室间隔缺损，具体来说是指心脏的室间隔在胚胎时期就出现了发育不良的情况，形成异常的交通状况。如果缺损的面积很小，那么多数不会有明显的临床症状。
室间隔缺损
胡江平副主任医师
郑州市中医院中医内科
2018-12-0515358次
概述：
临床表现：
1、小型室间隔缺损：此类型的患者通常无明显临床症状，仅体检时在胸骨左缘第3-4肋可以听见有4～5级全收缩期杂音，伴细微的震颤，第二心音有轻度的分裂。
2、中型室间隔缺损：由于左右心室的分流量较大，因此部分患者会出现劳力性的呼吸困难、多汗等症状，体查在胸骨左缘可以听见全收缩期杂音，伴细微的震颤。
3、大型室间隔缺损：左、右心室之间已经不存在压力差，病变严重影响到血流动力学，可以出现面色青紫、呼吸困难等缺氧的表现，并伴有运动负荷能力下降。
检查：
1.X线：小缺损可无典型表现。但是中度以上缺损心影可呈现轻度到中度扩大，主动脉结变小，肺门充血。
3.心电图：小缺损可见正常心电图或者仅有心电轴的左偏。缺损较大的话，可以出现左心室高电压、肥大或左右心室肥大等。
以上内容仅供参考
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什么是室间隔缺损室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。
01:42
景小勇
副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2019-08-15 12329次
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。
01:34
景小勇
副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2019-08-15 10975次
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室间隔缺损房间隔缺损原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别，尤其伴有肺动脉高压者，原发孔缺损的杂音较柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长，心向量图额面QRS环逆钟向运行，最大向量左偏，环的主体部移向上向左，有鉴别价值。但最可靠的是心导管检查，应用超声心动图检查也是鉴别诊断意义。对左心室-右心房缺损的鉴别诊断应予注意。语音时长 1:22”
柳瑞
副主任医师聊城市人民医院
2018-08-21 3031次
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房间隔缺损室间隔缺损两种疾病都是属于先天性心脏病，房间隔缺损比例略多，占先天性心脏病的30%，室间隔缺损占先天性心脏病的10%。房间隔缺损男女比例为1:2，分为继发孔和原发孔型，继发孔型比较常见。左心房血液经缺损流入右心房，肺血量增加，发生肺动脉高压后，左向右分流减少并出现右向左分流。室间隔缺损根据缺损的部位分为室上嵴上型、室上嵴下型（最常见，又称为膜部缺损）、隔瓣后型和肌部缺损。左心室血液经缺损进入右心室，治疗是外科手术或经导管封堵术。语音时长 1:10”
杨庆玺
副主任医师山东省泰山疗养院
2018-08-28 4537次
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室间隔缺损治疗室间隔缺损的治疗，包括介入治疗以及手术治疗。介入治疗主要是室间隔缺损封堵术。一般符合适用条件的膜周部室间隔缺损，基本上可全部获得成功。相对适应症的患者，成功率低一点儿，总体成功率在95%以上。还可以进行手术治疗。
王阳阳
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2018-12-12 1301次
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室间隔缺损自愈吗室间隔缺损能否自行愈合与患儿年龄有关，三岁前有1%的自行愈合率，十岁前有0.8%的自行愈合率，15岁以上自行愈合率很低，可以忽略不计。对于三岁之前的话，如果是小的室间隔缺损，可以观察定期复查室间隔缺损是否愈合。
李博
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柳瑞
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