主动脉夹层是最常见的主动脉疾病,是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜,并沿主动脉长轴方向扩展,造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,通常会继发瘤样改变,因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征,本病多发于老年人,病因多为高血压、动脉粥样硬化等。
主动脉夹层
概述:
治疗建议:
1.急诊处理:一旦考虑为主动脉夹层,应该立即监测生命体征,包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标,绝对的卧床休息,给予吗啡类药物止痛,并镇静、制动,必要时可以给予冬眠合剂。密切注意神经系统、肢体脉搏、心音等变化,检测生命体征、心电图、尿量等,采用鼻导管吸氧,避免输入过多液体以免升高血压及引起肺水肿等并发症。
2.药物治疗:伴有休克的患者,应该马上控制血压、降低心率,一般主张将β受体阻断剂和血管扩张剂合用,时刻监测血压、心率情况,及时调整用药。
3.手术治疗:目的是切除内膜撕裂口,防止夹层破裂引起大量出血。
未及时治疗的后果:
本病是临床危急重症,死亡率很高,如果不进行及时的治疗,大约3%的患者会出现猝死,两天内死亡率可以达到50-70%左右。
以上内容仅供参考
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主动脉夹层主动脉夹层,主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过这个破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层,主动脉夹层分型分为两大类,一类我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型,第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型,DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉,DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉,DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主动脉夹层啥意思病情分析:主动脉夹层是非常严重的心血管急重症,因主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入主动脉壁中层形成夹层血肿,并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜。病变部位的主动脉腔内膜片被分隔成真腔和假腔,之间可以相通或不通,血液在其间流动可能形成血栓。意见建议:一旦突然发生不明原因的剧烈胸痛、背痛、腹痛,且症状持续、无法缓解,要立即到附近医院的胸痛中心、急诊科、心胸外科或血管外科就诊。
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怎样预防主动脉夹层病情分析:在预防主动脉夹层方面,有高血压的患者需要按医嘱用药,并监测血压,把血压控制在合适的水平。高血压患者应控制饮食,少食多餐,避免油腻,以及辛辣、刺激等食物的饮食。平时可以多听听音乐,打打太极放松。意见建议:一旦出现主动脉的夹层,一定要及时的前往医院,通过各种辅助检查,明确病因,并给予积极的治疗。在治疗方面,分为非手术治疗以及手术治疗。
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