便秘和腹泻交替是混合型肠易激综合征的一个典型表现。肠易激综合征是一种以腹痛腹部不适及排便习惯改变为特征的,没有器质性病变的功能性肠病。在我国发病率约为10%,中青年居多,老年人初次发病的比较少。
便秘和腹泻交替症状
概述:
主要临床表现:
除了腹泻和便秘交替的特点之外,可能还会有以下特点:起病比较隐匿,症状反复发作或者慢性迁延。病史可以长达数年或者数十年,但是全身健康状况却不受影响。腹痛,腹部不适以及粪便形状的改变很常见,腹痛程度不同或腹痛部位不确定,一般以左下腹多见,排便,排气后缓解,极少数患者有睡眠中被疼醒的情况。腹泻时大便可呈糊样便或者稀水样便,一般3到5次每天,比较严重的患者可以达到数十次,有时候可以带点黏液,一般没有脓血。部分患者可以腹泻与便秘交替,部分患者同时会有消化不良的症状。
治疗:
治疗上主要以症状用药。长期便秘的患者可以多食用纤维素多的食物,如果便秘症状很严重的患者,可以应用乳果糖,山梨醇等比较温和的导泻药物。如果是腹泻症状比较严重的话,则可以应用洛哌丁胺或者复方地芬诺酯进行止泻,但是这类止泻药物不建议长期饮用。症状比较轻的患者,还可以应用蒙脱石散或者药用炭作用比较温和。如果伴有明显的精神压力的或者长期的抑郁的患者也可以用一点调节情绪的药物。另外就是微生态制剂,如双歧杆菌,乳山杆菌也有一定的效果。
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