甲状腺功能亢进

概述:

        甲状腺功能亢进症,简称“甲亢”,是一类代谢性疾病,由于多种原因引起甲状腺激素分泌过多,引起机体代谢亢进、交感神经兴奋,出现情绪容易激动、烦躁失眠、乏力、心悸、怕热、出汗、形体消瘦、食欲亢进以及大便次数增多等症状。典型的患者还具有突眼、胫前黏液性水肿等症状。临床以口服甲状腺药物、碘131和手术治疗为主。

对症用药建议:

1、抗甲状腺药物:是治疗甲亢的基础,但是单独使用这种药物治愈率仅有40%左右,复发率很高。目前临床常用的药物有咪唑类和硫氧嘧啶类两大类,分别为甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶。这类药物适用于甲状腺轻、中度肿大的病情较轻的患者,药物维持时间为12-18个月,需要患者每2个月复查一次甲状腺功能。

2、放射碘治疗:目的是破坏甲状腺组织,减少激素的产生,适用于甲状腺2度以上肿大的患者,尤其是对抗甲状腺药物过敏的人群。治愈率可以达到85%以上。

3、手术治疗:适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状的患者,通常采取甲状腺次全切术,两侧各留下2-3g甲状腺组织,8%的患者可能会复发。

预后:

      甲状腺功能亢进症经过积极的治疗,预后较好,极少数会出现严重性的甲状腺毒症,预后稍差。           

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