新生儿溶血病是指由于母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血,在已发现的人类26个血清血型系统中,以abo血型不合最常见,其次为rh血型不合,mn(少见血型)血型不合比较罕见。新生儿黄疸是新生儿期最常见的表现之一,正常成人血清胆红素低于17微摩尔每升,当胆红素超过34微摩尔每升时就可以出现黄疸。新生儿由于毛细血管丰富,当血清胆红素超过85摩尔每升时,就可以出现肉眼可见的黄疸。
新生儿黄疸abo溶血是什么病
概述:
新生儿abo溶血病的产前治疗
1、提前分娩:胎肺成熟时可以考虑提前分娩。
2、血浆置换:对于不宜提前分娩的孕妇,可以对其进行血浆置换,换出抗体,减少胎儿溶血。
3、宫内输血:可直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞,在B超引导下,经脐血管穿刺后直接注入以纠正贫血。
4、其他:孕妇于预产期前1到2周口服苯巴比妥,可诱导胎儿UDPGT活性增加,以减轻新生儿黄疸,对胎儿受累较重者也有报道,通过母亲胎儿注射IVIG,抑制血型抗体所致的胎儿红细胞破坏。
新生儿abo溶血的病因
1、胎儿红细胞的抗原数量较少,仅为成人的1/4,不足以与相应的抗体结合而发生严重溶血。
2、除红细胞外,a或b抗原存在于许多其他组织中,只有少量通过胎盘的抗体与胎儿红细胞结合,其余的被组织或血浆中可溶性的a或b物质吸收。
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