急性胰腺炎是临床上的常见病,它是一种胰腺分泌的消化液,消化自身组织的一种炎症疾病。临床上常常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。水肿型胰腺炎患者经常出现腹痛,呕吐,发热等症状,症状比较轻,预后比较好。出血型胰腺炎病症比较重,还很容易出现胰腺组织明显的出血坏死,常常并发腹膜炎,休克等,病死率很高。
急性胰腺炎水肿型和出血坏死型
概述:
临床表现:
大量饮酒,胆道梗阻,胰腺外伤等原因都可以引起胰腺炎。患者常常在暴饮暴食或者大量喝酒后发病。
患者常常突然出现上腹部的疼痛,一般疼痛剧烈,水肿型胰腺炎,疼痛部位局限在上腹部,有时候向背部放射。出血坏死型胰腺炎,经常表现为整个腹部的疼痛,严重的腹胀。
多数患者会有明显的恶心,频繁的呕吐,出血坏死型胰腺炎,恶心呕吐更为严重,很快出现肠麻痹,呕吐物含有粪便状物质。
少数水肿型胰腺炎患者出现黄疸症状,多数的出血坏死型胰腺炎都有明显的黄疸出现。
水肿胰腺炎脱水症状不明显。出血坏死型胰腺炎常常在短期内出现严重的脱水,患者尿量迅速减少,甚至无尿。
水肿型胰腺炎体温有不同程度的升高,但一般不超过39℃,四五天内体温就会恢复正常。出血坏死型胰腺炎,发热温度比较高,经常在39℃以上,还同时常常伴有精神异常,发热经常持续十余天,甚至数十天。
治疗措施:
1,及早静脉输液,预防休克,改善微循环。
2,使用抑肽酶等药物,减少胰腺的分泌。疼痛剧烈的可以使用阿托品和杜冷丁。
3,胰腺组织坏死,严重全身感染,中毒症状严重者,应当及时手术治疗。
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