急性胰腺炎是外科的常见病,发病迅速,死亡率也比较高。及早确诊,采取正确的处理方式,能够大大降低死亡率,减少并发症。一般在极度疲劳或者暴饮暴食后,突然发生上腹部疼痛,疼痛剧烈,呈持续性,并且经常加重,还常常向后背放射,应当考虑胰腺炎,及早做血清淀粉酶测定。一般在发病六个小时后,血清淀粉酶的含量会明显升高,超过正常数值三倍以上。对于就诊比较晚的患者,可以检测血清脂肪酶。血清脂肪酶在起病24小时之后开始明显升高,此时检测对于确诊胰腺炎也有极高的价值。重症患者血清正铁白蛋白常常是阳性。持久性的空腹血糖过高,常常是由于胰腺组织坏死严重所引起,预后比较差。B超检查可以发现急性胰腺炎患者的胰腺明显肿大,周围水肿。
急性胰腺炎发病的指标
概述:
临床症状:
患者最早出现的症状是腹痛,一般疼痛都比较剧烈,腹痛部位局限在上腹部。出血坏死性胰腺炎,疼痛部位经常会蔓延到整个腹部,还会出现明显的腹胀。
多数患者在发作初期就会有明显的呕吐,一般呕吐物都含有胆汁,病情严重的呕吐物还有粪便样物质。
部分患者还会有明显的黄疸,出血坏死性胰腺炎,多数会有黄疸出现。
患者还常常出现发烧,脱水,水电解质紊乱等症状。有时候坏死出血严重还会出现腹膜炎,出现全腹压痛,腹肌紧张,并有明显的胀气。
注意事项:
一旦发病应当禁食,采用胃肠减压。静脉输液补充水分,电解质以及营养。
疼痛剧烈的可以使用杜冷丁或者阿托品也可以两者配合使用,但是不能使用吗啡。
重症出血坏死性胰腺炎一旦确诊及早手术,可以降低死亡率。
以上内容仅供参考
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急性胰腺炎的药物急性胰腺炎治疗,最主要的还是一个药物的治疗,药物治疗的话,我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌,包括生长抑素或者是奥曲肽,这一类的药物的治疗,需要一个,一般是我们选择静脉泵的治疗,这样的话能够有效地维持,药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物,包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我们根据这种病因不同,比如是胆源性的胰腺炎,合并这种胆道感染的,可能性比较大一些,可以给予适量的抗生素,抗感染治疗,预防感染。同时我们需要一个大量的补液,包括糖、盐,包括维持电解质的平衡,给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙,就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充,这些输液量的话,一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体,静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎,我们也要注重这种,降低甘油三酯的水平,一般用一些非诺贝特类的,这些降甘油三酯的药物的治疗。02:14
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