目前在我国指南中推荐妊娠合并糖尿病首选的降糖药物为胰岛素。胰岛素根据作用时间可分为速效胰岛素，短效胰岛素，中长效胰岛素以及超长效胰岛素。
妊娠合并糖尿病首选的降糖药
胡江平副主任医师
郑州市中医院中医内科
2018-12-1911173次
概述：
适合妊娠合并糖尿病患者使用的胰岛素特点：
我国药监部门批准的可用于妊娠期妇女的速效胰岛素为门冬胰岛素，该胰岛素起效时间迅速，主要控制餐后血糖，在餐前15分钟注射后可进食，该药不易发生低血糖。短效胰岛素起效快，可皮下、肌内和静脉注射，可用于抢救糖尿病酮症患者。中效胰岛素是含有鱼精蛋白的胰岛素，其作用时间比短效胰岛素时间长，比超长效胰岛素时间短。超长效胰岛素地特胰岛素也被药监部门批准用于妊娠期，其作用时间长，可用于控制夜间血糖以及空腹血糖。胰岛素应用时机在糖尿病孕妇经饮食控制3至5天后，测定血糖，包括空腹血糖，餐后血糖以及夜间血糖后，如果空腹血糖仍高于理想值，应及时使用胰岛素治疗。
用药注意：
妊娠期妇女在与医疗人员商议决定使用胰岛素后，应向护士学习正确的使用胰岛素的技巧。胰岛素从药房购买后，应放置于冰箱的冷藏条件中，开启后不再放入冰箱中。使用中的胰岛素应保存在常温环境下，避免阳光直射，开启后可使用28天。患者应学习糖尿病的相关知识，在饮食上一方面应注意血糖的控制，应一方面应均衡饮食，确保胎儿有足够的营养，同时避免使胎儿体重过大。
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妊娠糖尿病可用口服降糖药吗目前在我们内分泌的这个专业指导里头，一般来说的话，妊娠糖尿病是饮食控制，加胰岛素的治疗。没有在批的就是口服药物的治疗。但是在产科的指南里头，因为在国外做了一些实验，对于过度肥胖的，在黑人中做了一个实验，那么发表的实验就是说服用二甲双胍。但是在国内目前来说，我们在内分泌的这个指南里头，目前还没有把二甲双胍写到治疗的范围之内。所以建议大家一定要到医院就诊去看，而不是自己在家买药，口服药来解决。
01:18
潘永源
主任医师首都医科大学宣武医院
2019-10-24 1955次
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潘永源
主任医师首都医科大学宣武医院
2021-08-27 17638次
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妊娠合并糖尿病首选的降糖药是什么妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病，与多种母婴不良妊娠结局密切相关，甚至可影响母婴终身。近年来妊娠合并糖尿病患病率持续上升，以成为内分泌科和妇产科医生共同面临的巨大挑战，良好的血糖管理有助于改善母婴的近远期不良结局。除了生活方式干预外，胰岛素是目前首选的治疗方法。虽然口服降糖药物在妊娠合并糖尿病患者中，应用的有效性和安全性不断被证实，但大多数口服降糖药物可通过胎盘且缺乏药物应用对胎儿的孕期安全性的循证医学证据，目前我国未批准任何口服降糖药物用于妊娠期的降糖治疗。语音时长 1:15”
郭英
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2018-06-27 7951次
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妊娠糖尿病可用口服降糖药吗在有些国家，格列本脲和二甲双胍在妊娠期糖尿病当中应用有一定的概率，因为更简单一些，而且也更便宜，很多女性用这些药物时需要加胰岛素以达到治疗目标。有证据显示，格列美脲和格列本脲和二甲双胍都不会导致先天性畸形，但是这些药物长期的安全性还不是特别明确，格列本脲本脲会导致夜间出现明显的低血糖。目前的数据显示二甲双胍妊娠期应用是比较安全的，但是它可以自由地通过胎盘，并且通过羊水循环，胎儿体内的浓度，也相对增加。二甲双胍对于新生儿长期作用还不是特别明确，传统的情况下医生建议除非有额外的适应症，现在二甲双胍暂时不适用于妊娠期糖尿病的女性，在国内基本上没有将二甲双胍用于妊娠期女性的，额外的适应症包括惧怕打针，用胰岛素预存性性比较差等这些情况。语音时长 1:33”
于姗
主治医师聊城市第二人民医院
2018-09-16 1989次
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糖尿病吃降糖药吗病情分析：糖尿病患者是否需要吃降糖药与病情的轻重程度有关，一般轻度的糖尿病。建议患者可以从饮食以及运动方面加以调理，可以将血糖控制在比较理想的范围内，这种情况是不需要吃降糖药的。意见建议：如果患者血糖水平比较高，通过饮食以及运动无法将血糖控制在理想的范围内，那么这种情况需要在医生指导下口服降糖药物，目前临床上常用的降糖药物，包括二甲双胍，格列本脲等等。
刘云涛
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2019-11-23 1802次
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妊娠合并糖尿病首选的药物是什么糖尿病合并妊娠首选赖脯胰岛素、门冬胰岛素和地特胰岛素，在妊娠期使用是安全有效的。 血糖控制目标空腹、餐前和睡前血糖3.3—5.5mmol/l ，餐后1小时≤7.8mmol/l ，餐后2小时血糖≤6.7mmol/l ，糖化血红蛋白控制在6%以下。
王娟
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2019-01-15 2102次
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袁晓勇
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苗莉
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2022-01-25 410次
