胃及十二指肠溃疡均属于消化性溃疡,两者主要的症状就是上腹痛,是一个慢性过程,腹痛发作具有周期性及节律性,但两者上腹痛又存在区别:胃溃疡患者常常在进食1小时左右出现腹痛,待胃排空后症状缓解;而十二指肠溃疡患者常常在饥饿时(即胃已排空)出现腹痛,此时进食后,症状可缓解。
胃十二指肠溃疡疼痛的特点
概述:
消化性溃疡发生的部位:
当出现恶心呕吐、腹痛等消化道症状时,特别是病情反复发作、且比较规律时,应及时就诊消化内科;如果存在消化性溃疡,行电子胃镜检查即可明确。其中,胃溃疡发生的部位常为胃角和胃窦小弯,十二指肠发生的部位常为球部前壁。
消化性溃疡的治疗
因为消化性溃疡可出现出血、穿孔、幽门梗阻、癌病等并发症,为了防止出现这些并发症及改善患者的临床症状,需要进行治疗。首先,患者应该改变生活方式,规律生活作息,戒烟戒酒,多食新鲜蔬菜水果;其次,存在幽门螺杆菌感染的患者,需要进行根除幽门螺杆菌治疗,常用药物为质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等)、铋剂(如枸橼酸铋钾)和抗生素(如克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等),根除幽门螺杆菌治疗后继续抗溃疡治疗,常用质子泵抑制剂,治疗结束后应该复查幽门螺杆菌以明确是否被根除,如有必要,需要继续根除幽门螺杆菌治疗或者更换药物,而以上治疗均需在专科医师指导下进行。
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胃十二指肠溃疡传染吗其实溃疡这个病本身它不传染,它不会说这个病人得溃疡了,把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种,就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌,它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐,摆了一堆的食物,有的病人是含有幽门螺旋杆菌,我们中国人都是共同进餐,而不是分餐制,这个时候筷子进入他的口腔以后,我们再去夹菜的时候,就会把旁边的菜污染,然后另外一个人再夹了回去,吃进去以后,它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人,建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物,现在夏天喜欢吃凉拌菜,这个凉拌菜里头的食物,没有经过严格的清洗,我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来,然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌,你们都去查一下,如果都有感染,我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了,我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的,否则还是可以人与人之间传染的。02:16
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胃十二指肠溃疡容易复发吗胃和十二指肠溃疡,只能说它叫修复,糜烂修复了,那就是治愈了。根治的话,可以说是幽门螺旋杆菌,叫根治或者叫根除。有时候临床说根治,是指的肿瘤的根治,所以胃十二指肠溃疡,只能说它是治愈,这个是可以愈合的。现在药物非常的先进,像质子泵抑制剂这些药物,临床上应用已经很好了。在十多年前,那时候治疗溃疡的药物,首选是H2受体阻断剂,雷尼替丁、西咪替丁等等药物,说质子泵抑制剂PPI,是新型的药物,它的特点疗效好,缺点是价格贵。但是时隔十来年,现在不存在这个问题的,这些药物都已经非常的平民化了,像奥美拉唑这种药物的话,医保是全额报销,雷贝拉唑、泮托拉唑,还有就是奥美拉唑,这些都是以内报销80%左右,所以这是患者的福音,能够在规律的治疗两个月左右,再复查胃镜的话,溃疡长得非常漂亮,也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡,能不能复发呢,答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛,它的周期性就是指的,每年到了冬春季节,季节交替的时候,这种病人就犯病了,所以的消化科也有旺季,就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因,幽门螺旋杆菌是可以根除的,但是它可以再发,也就是说再感染。因为任何人,不管成人还是儿童还是老人,都是易感人群,它不像水痘,得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌,它不产生保护性抗体,它可以再次感染,这个病因如果说没有去除,或者说它再感染了;还有一种情况就是,胃酸分泌还是很高的话,溃疡就可以反反复复的发生。02:57
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十二指肠溃疡疼痛的特点是什么当身体患有十二指肠溃疡,出现疼痛的临床表现情况,会出现典型的右季肋区,或者是右背部放射性局部持续性的背部疼痛的临床表现症状。而且它具有一定的周期性,比如或者是间断性复发,可以是一周或者是一个月重复发作,同时伴有腹部疼痛的特点,大多具有饥饿样的疼痛,而且有规律,在进食以后或者是服用抗酸药缓解,一般在用餐后三个小时,胃部排空以后会出现复发的发作症状。
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