脑出血以后之所以会并发上消化道出血,主要是因为脑出血后的应激性溃疡所致,脑出血会对于身体造成严重的创伤,这可以引起胃部的黏膜充血,导致出现胃黏膜糜烂。这与脑出血以后胃壁的血流减少有关系,这样会导致出现胃黏膜的屏障损伤,另外也与胃酸分泌过多和脑出血以后进食减少和限制进食有关系。
为什么脑出血会并发上消化道出血?
概述:
症状表现:
脑出血引起上消化道出血可以导致出现呕吐咖啡样物,另外少量的出血可以出现柏油样便,如果目前已经插胃管了,可以通过胃管抽出一些咖啡样的物质。大量的出血可以导致出现血压的下降,引起休克和贫血。
处理:
首先在脑出血以后要积极的预防,这主要是通过静脉输液应用奥美拉唑抑制胃酸分泌,能够有效的减少应激性溃疡的发病率。而如果已经出现了消化道出血,那首先要禁饮食,另外可以通过胃管注入云南白药,能够起到止血的作用,同时还可以通过静脉用一些止血药物,比如维生素K1,以及垂体后叶素,氨甲环酸等,此外如果出血量比较大可以用正肾素冰盐水,还可以通过胃镜止血以及进入进行介入栓塞处理。如果导致贫血严重,需要进行输血治疗,纠正贫血。出现休克的需要用一些升压药物,比如多巴胺。
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