急性胰腺炎药物治疗

概述:

    我们可以在禁食的基础上再通过减少胰液的分泌间接治疗胰腺炎,由于胃酸分泌可促进胰液分泌,抑制胃酸分泌就减少了胰液的分泌,所以我们可以使用抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑等质子泵抑制剂治疗胰腺炎,还可外源性补充生长抑素及其类似物,如奥曲肽,其可抑制胰泌素及胰液基础分泌;对于腹痛的患者,不推荐使用吗啡及阿托品,可肌注哌替啶止痛;临床上还可用“大黄水”灌肠治疗肠梗阻,刺激排便,也有降低胰液分泌的作用,对胰腺炎的治疗也有效。

鉴别建议:

    在临床工作中,诊断急性胰腺炎要注意与消化性溃疡穿孔鉴别,消化性溃疡穿孔有溃疡病史,其腹膜刺激征压痛反跳痛腹肌紧张更明显,查体见肝浊音消失,血淀粉酶虽有轻度升高,但未达到3倍以上,X线检查可见膈下有游离气体,而急性胰腺炎血淀粉酶或升高到正常值3倍以上,腹部超声及腹部CT有相应的影像学改变。

饮食注意:

    急性胰腺炎的患者起病早期要彻底禁食,水也不能喝,待病情好转可逐渐转为流质饮食如水,牛奶,果汁等,后可转为半流质饮食如米糊,芝麻糊等,病情痊愈后可转为正常饮食。轻度的胰腺炎患者可在1周左右恢复,且不留后遗症,但重症胰腺炎患者的死亡率高达15%,我们要重视该疾病,从疾病的预防做起,积极治疗胆,胰相关的疾病,还要改善生活习惯,适度饮酒,切忌暴饮暴食。

以上内容仅供参考

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