开颅后脑积水如何处理

概述:

开颅手术以后是有可能引起脑积水的,这是开颅手术后常见的一种并发症。这种脑积水有两种类型,一个是在术后的急性期出现的脑积水,这种脑积水大多数是因为脑水肿和脑室内的出血引起的,这些可以压迫和导致脑脊液的循环通路梗阻,从而出现急性梗阻性脑积水,还有一种是在开颅手术的后期出现脑积水,这种脑积水大多数是因为手术以后脑膜炎和蛛网膜下腔出血引起的蛛网膜颗粒堵塞所致。

急性期脑积水的治疗:

针对上述两种不同类型的脑积水处理方法是不一样的,急性期的脑积水,可以做脑室外引流治疗,这样可以将脑内的过多的脑积液引流出来,降低颅内压力,避免因为颅内娅的急剧上升导致脑疝危及生命,另外有脑水肿严重的需要通过静脉输液,应用一些消肿脱水药物治疗,促进水肿消退,而存在脑室内血块的,需要通过引流管注入尿激酶来加速血块的溶解。

后期脑积水的治疗:

如果是在后期出现脑积水,那需要做脑室分流手术,这首先可以做腰穿检查来测量颅内压力,根据测量结果选择合适的引流管,另外通过腰穿化验脑脊液,看看是否存在细胞数增高和蛋白增高,排除手术的禁忌症,只要检查没有问题,就可以进行脑室腹腔分流。

以上内容仅供参考

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