肝硬化时出现的脾大是比较严重的情况，肝硬化脾大的原因，是由于门静脉高压造成的。门静脉高压导致流经脾脏的脾静脉压力增大，瘀血，导致脾功亢进，也就导致了巨脾，由于巨脾，会引起脾脏内血小板增多，而释放到血液中的血小板减少，导致加重贫血。巨脾建议进行切脾治疗，如果脾脏切除后，那么流经门静脉的血液减少，从而减轻门静脉压力，腹水也会有所减轻。
肝硬化脾大严重吗
闫杰主任医师
北京地坛医院肝病科
2019-01-0212781次
概述：
相关知识：
肝硬化失代偿期，会出现门静脉高压，脾功亢进，腹水，低蛋白血症等，严重的并发症，所以防止感染，对症治疗很重要。比如低蛋白血症的，补充20%人血白蛋白，有腹水的，在2%的利多卡因局部麻醉下，进行腹腔穿刺，放腹水治疗，首次放水不宜超过1000毫升，避免出现血压下降，休克等并发症。巨脾进行切脾手术治疗。
常识：
1.控制饮食，避免过咸食物摄入，以免饮水过多，排尿减少，引起腹胀。
2.记录病人的24小时出入水量，观察腹水消涨情况，每天测腹围，体重。
3.注意休息，避免劳累，有腹水的患者，可以抬高床头15到30公分，有利于呼吸，减少呼吸困难。
4.肝硬化的病人容易出现肝肾综合征，而导致排尿困难，所以应该根据情况，给予利尿消肿治疗。
注：以上所提及药品，需要在医生的指导下服用。
以上内容仅供参考
为你推荐
-
肝硬化脾大严重吗肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。脾大是肝硬化门脉高压的临床表现之一。单纯的脾脏肿大若没有脾功能的亢进，一般是无需治疗脾脏本身，关键是积极治疗病因。肝硬化脾大会逐渐出现脾功能亢进，如血小板、白细胞减少以及胃底食管静脉曲张等。一旦脾功能亢进时，需要治疗。主要有两个治疗方法：第一，介入治疗，即脾动脉栓塞。第二，手术切除脾脏。单纯脾切除对门脉高压，及食管胃底静脉曲张没有影响，脾切除后白细胞、血小板会升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纤维化治疗。平时的饮食要高热量、高维生素以及优质蛋白的食物。出现肝硬化脾大建议到正规医院进行治疗，不要擅自用药，以免延误病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按医嘱用药。
01:45
钟华平
副主任医师厦门医学院附属第二医院
2020-03-12 4664次
-
肝硬化脾大切脾好不好脾肿大的原因有很多，那么肝硬化门静脉高压，最终导致脾肿大，是脾肿大一个非常重要的原因，也是我们现在肝胆外科大夫常见的一个脾肿大的原因，我们讲肝硬化门静脉高压，导致的脾肿大，它是一个继发的一个症状，它的病根在哪儿，病根是在肝硬化，所以说我们肝硬化导致的脾肿大，切脾它是一个不得已的一个治标不治本的一个治疗手段，那么如果说能把肝硬化治好，那当然是最好的，但是遗憾的是，现在肝硬化它是一个不可逆的一个病理过程，他一旦得了肝硬化，只会病程往前走，我们现在能做的，只能是说把肝硬化的进程，让它减缓，不能让它停止，所以说肝硬化没有治疗的，一个好办法情况下，肝硬化的门静脉高压，导致的脾肿大，我们进行切脾是一个不得已的治标不治本的一个治疗手段。
01:30
高君
副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-01-02 6594次
-
肝硬化脾大腹水严重吗首先，这种情况属于肝硬化的失代偿期，相对是一种严重的情况，脾大腹水都是由于门静脉高压导致，早期的腹水没有明显的症状，随着腹水量的增加，短时间内就会感觉到肚子胀大腹部增加。腹水继续增长，可以出现低蛋白的情况导致胸腔积液，甚至是有全身浮肿的情况。另外如果持续的脾大，也会导致脾功能的亢进，在这种情况会导致全血细胞的减少，甚至出现凝血的障碍，导致有一些出血倾向，这种情况也是比较凶险。语音时长 1:03”
陈晨
主治医师天津医科大学总医院
2018-10-18 8430次
-
肝硬化腹水脾大严重吗一般出现肝硬化、腹水、脾大，是因为门脉高压所导致的，因此出现这种情况，都是属于失代偿期的肝硬化，一般病情都是比较重的。所以早期发现肝硬化，要及早的进行治疗，以免发展到失代偿期。当然，如果一旦已经到了失代偿期，也要给予积极的治疗。首先，就是要明确肝硬化的病因，常见的包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化等等。所以首先要针对病因进行治疗，比如乙肝肝硬化，要尽早的抗乙肝病毒，丙肝肝硬化要尽早的口服抗丙肝病毒的药物，酒精性肝硬化要尽早的戒酒。同时针对腹水，可以适当的放腹水治疗，同时有些可以使用适量的利尿剂来进行治疗，还可以输注人血白蛋白来减少腹水的形成。如果脾脏肿大特别明显，或者是脾功能亢进特别明显，可以进行脾栓手术，这样可以缓解脾功能亢进。当然如果这些方式效果不好，就必须要进行切脾治疗。当然切脾治疗对患者的影响可能会比较大一些。语音时长 01:42”
张妍
主治医师大连医科大学附属第一医院
2022-06-30 12885次
-
肝硬化脾大严重吗肝硬化脾大应该给予足够的重视，不是单纯的疾病。肝硬化属于临床肝脏疾病的终末状态，出现脾大，说明存在门静脉高压，有可能是失代偿期的肝硬化，所以应该及时的明确基础的原因，进行相应的治疗，同时针对肝硬化脾大，采取药物或者手术治疗，防止出现疾病进展。
戚敬虎
副主任医师枣庄矿业集团中心医院
2019-01-10 7501次
-
肝硬化脾大腹水严重吗病情分析：肝硬化脾大腹水是比较严重的一种疾病状态。肝硬化本身就是一个比较严重的疾病状态，尤其是伴有脾大腹水时，往往会存在着一些严重的并发症，腹水是肝硬化进入到失代偿期的标志性体征，脾大会导致脾功能亢进，引起血小板的降低，同时会有一定的出血表现，所以此时的病情是比较严重的，说明肝硬化处于失代偿期阶段，应该及时的给予相应的治疗。意见建议：肝硬化危害比较严重，应该做好疾病的预防和治疗，平时要注意保持科学合理的生活饮食习惯，按时起居，不要熬夜劳累，避免长期大量的饮酒，避免肥胖等问题的出现，积极的治疗各种急慢性的肝炎，定期的查体，预防肝病的发生。
戚敬虎
副主任医师枣庄矿业集团中心医院
2020-06-14 3003次
-
肝硬化脾大严重吗肝硬化脾大一般是指肝硬化患者出现脾肿大，通常是严重的。肝硬化患者出现了脾肿大，代表肝功能处于失代偿期。如果没有及时进行治疗，可能会导致脾功能亢进，造成全血细胞的减少，甚至引起凝血功能障碍，对生命造成威胁。部分患者还会并发肝性脑病，出现认知障碍、轻度性格改变等现象，严重时可出现昏迷。所以肝硬化患者出现
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-10-19 101次
-
肝硬化脾大腹水严重吗肝硬化脾大、腹水是比较严重的一种疾病状态。脾大、腹水属于肝硬化失代偿期，往往会存在一些比较严重的并发症，比如胸腹部静脉曲张、肝性胸腔积液、肝性脑病等，因此说肝硬化脾大、腹水是比较严重的一种疾病状态，患者应该及时进行治疗。肝硬化脾大、腹水的患者一般采取卧床休息为主，对于合并腹水的患者，可以在医生的指导
方霖
主治医师南方医科大学南方医院
2022-04-14 857次
