糖尿病高渗性昏迷，也就是糖尿病非酮症高渗性昏迷，是糖尿病少见的严重并发症，一般常见于无糖尿病病史的老年患者，1型糖尿病病人，2型糖尿病病人。主要诱因有各种应激反应，感染，脱水，大量高糖饮食，或者是静点高糖。使病人在胰岛素分泌不足情况下，诱因作用，血糖急骤上升，发生低血容量高渗性脱水。一般采取补液，入院后24小时内补足液体总量。胰岛素治疗，一般采用静脉滴注小剂量胰岛素治疗，控制血糖下降速度，不宜过快，过快易导致脑水肿发生。
糖尿病高渗性昏迷怎么办
胡江平副主任医师
郑州市中医院中医内科
2019-01-025827次
概述：
相关知识：
糖尿病高渗性昏迷，常见表现有三多一少症状，即多饮，多尿，口渴，体重下降，饮食变化不明显。随着失水加重，以及没有及时补充水分，精神症状出现，嗜睡，谵妄，甚至昏迷。发现病人有上述症状时，马上就诊，避免在家当误治疗，延误抢救时机。发现病人多饮，口渴症状，建议马上检查血糖，尿糖，及早发现高血糖情况，一般血糖多超过33mmol/L。
常识：
1.一般老年患者，由于口渴中枢敏感性下降，或者卧床患者，精神异常，昏迷病人等，应该定期按时给予饮水，或者促进饮水。
2.积极治疗消化道出血，中暑，感染，消除应激诱因，避免诱发糖尿病高渗性昏迷。
以上内容仅供参考
为你推荐
-
妊娠糖尿病怎么办首先，要作出明确的诊断看是不是得了妊娠糖尿病，通过血糖的检查糖耐量实验，就可以得出一个明确的诊断。得了妊娠糖尿病以后如何控制，如果饮食加运动控制就可以达到控制糖尿病的目的，那就不需要用任何的药物了。如果这种控制达不到目的的话，我们就需要用药物治疗。药物治疗目前来说最安全的只有一类药物，就是胰岛素。对于妊娠糖尿病来说，它的专业诊断和治疗方案里边，都是比较专业的。所以当一个患者怀孕的妇女，如果得了妊娠糖尿病，建议到医院里边咨询专业的医生咨询内分泌科的医生，作出专业的诊断，给出专业的治疗方案是一个比较妥善的处理方法。
01:41
王德峰
主任医师河北工程大学附属医院
2020-01-08 2575次
-
糖尿病该怎么办首先要确定是不是得了糖尿病，如果确定得了糖尿病，要再看一看是哪个类型的糖尿病。目前糖尿病的分型分为一型糖尿病、二型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。把类型确定下来，在确定类型的时候，90%以上的糖尿病都是二型糖尿病。如果确定了糖尿病，也确定了类型，确定了病因，就需要根据病因做相应的治疗。比如对于二型糖尿病来说，可以通过合理的饮食控制、适当地运动、自我监测，还有糖尿病的教育，还有合理的药物治疗，可以得到满意的治疗结果，预防住糖尿病的并发症。同时预防住糖尿病的脏器，和组织的损害，就可以达到好的治疗。
01:27
王德峰
主任医师河北工程大学附属医院
2020-01-08 3528次
-
什么是糖尿病？高渗性昏迷？糖尿病高渗性昏迷又称为高渗性非酮性糖尿病昏迷，或称为高血糖脱水综合征，是糖尿病的急性严重并发症之一。其发病约为糖尿病酮症酸中毒的十分之一到六分之一。临床以严重脱水，极度高血糖，血浆渗透压升高，无明显的酮症，伴有神经损害为主要特点。多见于老年糖尿病患者，和以往无糖尿病病史，或仅有轻度糖尿病而不需要胰岛素治疗的患者，也可发生在有糖尿病酮症酸中毒时，和一型糖尿病患者之中。糖尿病高渗性昏迷的发病率比糖尿病酮症酸中毒要低，但死亡率高达40%～60%。发生的原因主要有：1，感染，肺炎、急性胃肠炎、急性胰腺炎、泌尿系感染及皮肤化脓性感染等可诱发该病。2，药物，利尿剂、大量糖皮质激素、甘露醇、降压药、心得安、氯丙嗪、大量静脉输注葡萄糖、血液透析、静脉高营养药物治疗不当等可诱发该病。3，应激、外伤、烧伤、手术、麻醉、急性心、脑血管疾病等可诱发该病。语音时长 1:42”
吕洁
副主任医师聊城市第二人民医院
2018-08-05 5669次
-
糖尿病高渗性昏迷临床特点对于糖尿病高渗性昏迷的患者来说，一般起病比较缓慢，多半是随着糖尿病症状的发展，症状引起相对的加重。糖尿病高渗昏迷的患者主要表现为严重的脱水和神经精神的症状，患者逐渐陷入昏迷中，而且脱水的表现非常的明显，有些患者还会出现恶心呕吐，腹痛，抽搐，失语，以及肢体瘫痪的情况。对于一些严重脱水的患者来说，甚至会出现周围循环衰竭的症状。对于糖尿病高渗性昏迷的患者来说，要积极早期治疗，这样才能够使得症状缓解，避免进一步发展。语音时长 01:13”
邰晓娜
主治医师九江市中医医院
2021-04-16 1311次
-
糖尿病高渗性昏迷怎么办糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的急性并发症，致死率非常高，首先对患者积极补液，纠正离子紊乱，可给鼻饲，每小时由鼻饲管注入温水100毫升。同时给予小剂量胰岛素静脉滴注，以每公斤体重0.1单位的速度持续静脉滴注，每1到2个小时测定血糖。
刘红波
副主任医师朝阳市中心医院
2019-01-06 1802次
-
糖尿病高渗性昏迷怎么治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的另一种临床表现，常见诱因有感染急性胃肠炎，胰腺炎，脑血管意外，严重肾疾患，血液、腹膜透析，高营养，不合理限制水分，以及某些药物如糖皮质激素，免疫抑制剂药物的应用等。治疗原则是积极补液，在补液的同时，给予小剂量胰岛素治疗，根据尿量补卸，消除诱因和治疗各种并发症，然后皮下注射胰岛素，改为常规治疗等。
王丽娟
主治医师淄博市第一医院
2018-12-31 1803次
-
什么是糖尿病高渗性昏迷？高渗性非酮症糖尿病昏迷，简称为高渗性昏迷，是糖尿病急性并发症之一，也是糖尿病昏迷中的一种特殊类型，高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因有以下几点：1.患者有糖尿病而毫无察觉，没有采取正规的治疗，甚至误诊为脑血管意外，而误用高糖输液，导致血糖显著升高。2.应激状态，如感染，肺炎，外伤、手术、急性胰腺炎、急性胃
袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2021-12-01 154次
-
糖尿病高渗性昏迷的治疗？糖尿病高渗性昏迷是一种急性严重的并发症，治疗包括：一，胰岛素的应用，首次可根据血糖水平决定胰岛素剂量为血糖水平的四分之一，以后每2小时测血糖一次，根据血糖水平调节胰岛素用量。二，补液，高渗性昏迷病人失水比同症酸中毒更为严重，且高渗状态威胁病人生命因此输液至关重，每天输液量六千到八千毫升，如血浆渗透压
苗莉
副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-01-25 106次
