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• 子宫肌瘤手术需要切除子宫吗

  子宫肌瘤，是来自于子宫平滑肌层的良性肿瘤。子宫肌瘤是不是要做子宫切除，其实现在是根据患者的需求，如果医生考虑，肌瘤没有明显的恶变倾向的时候，是否切子宫由患者来决定。做全子宫切除肯定有它的好处，第一个，肯定不会复发了；第二个，可以避免子宫上的其他疾病。但是子宫肌瘤切除之后，有一个最重要的问题，就是盆腔结构的改变，因为子宫对盆底有支撑的作用，它的前面是膀胱，后面是直肠，当你把子宫切掉的时候，膀胱和直肠的相对位置就会发生改变。另外盆底缺陷，少了一个支撑组织。有可能会出现阴道的脱垂，或者是膀胱脱垂，直肠脱垂这些最主要的症状。另外我们跟有些医生交流的时候，他们也会告诉我们，有一些全子宫切除后的患者，会出现一些无法解释的失眠。所以从目前临床上来说，子宫肌瘤其实首选的，并不是全子宫切除，包括无论肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其实都可以选择做肌瘤的剔除。当然如果患者有疑虑，或者她的随访条件比较差，她怕肌瘤恶变，肌瘤复发，或者她可能来自于农村，随访条件很差，来一趟，可能三年、五年都不能再来了，这种时候我们可能更多的，会给患者选择一个全子宫切除。

  

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  吴琼 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-19 21304次

• 子宫肌瘤手术注意什么

  子宫肌瘤手术，我想这里说的应该是子宫肌瘤剔除术。就是将肌瘤从子宫上剔除而保留子宫，这样的手术，根据肌瘤的大小，位置以及对生育的要求，要选择不同的路径，包括开腹手术，经腹腔镜手术，经宫腔镜手术这三个途径。开腹手术是对于肌瘤比较多，比较大，而且对生育有要求的病人，因为开腹手术，医生除了能够将突出于，子宫表面的肌瘤剔除外，还可以用手去触摸子宫，将触摸到的子宫深部的肌瘤剔除，同时剔除肌瘤后子宫的创面缝合，可以很牢固可靠，对于日后再次生育，最大限度的减少子宫自发性破裂的风险。腹腔镜下手术的优势是微创，术后恢复快对于单发或者少发，又比较突出于子宫表面的肌瘤比较适合。宫腔镜下手术是相比腹腔镜，更加微创的手术方式，但是它的适应症更加局限，限于肌瘤的大部分已经突入到，宫腔内，瘤体小于5公分的肌瘤。有的肌瘤很大，一次宫腔镜手术无法完成，可能需要分两到三次进行手术。

  

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  牛战琴 主任医师山西白求恩医院

  2020-05-11 2894次

• 子宫肌瘤如何手术
  子宫肌瘤是妇科最常见良性肿瘤，手术治疗也是其最主要治疗方式。目前子宫肌瘤手术主要分为经腹的子宫手术，以及腹腔镜下子宫手术。经腹子宫手术是一种比较传统的手术方式，腹腔镜下手术方式也就是平时所说的微创。一般是在腹部打3-4个孔来进行手术，随着技术进步，目前也出现了单孔腹腔镜。对于比较年轻的患者，如果有生育要求，可以行子宫肌瘤挖除术，对于年龄比较大的患者，并且如果没有生育要求的话，可以做子宫切除术，来进行子宫肌瘤的治疗。
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  吕鸿兴 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-17 1557次

• 子宫肌瘤怎么手术
  子宫肌瘤也要看肌瘤的位置、肌瘤的大小还有年龄，如果是宫腔里的肌瘤也叫粘膜下的肌瘤，宫腔里的肌瘤粘膜下的这种情况可以做宫腔镜，粘膜下肌瘤流切除术，或者是肌瘤较大可以做刨削手术，宫腔镜下做，如果这个肌瘤位于子宫肌壁间，位于浆膜下比较大的，有生育要求的或是比较年轻三十多岁四十来岁这种情况，可以做激流切除保留子宫，如果是肌瘤很多发，接近于绝经期四十七八岁五十来岁，这种情况没有生育要求的人，也可以选择做全切手术，就不涉及到肌瘤再复发的问题了，但是如果保留了，这个子宫有再复发的可能，但是年轻的人也都建议是保留生育功能的，手术之后能不能性生活，不能盆浴一个月。第二，就是口服或者静脉，用抗生素24到48小时来预防感染，手术之后的一到两周之内有少量的流血都是正常的，是术后的一个正常情况。再就是注意手术之后病理回报，病理回报，如果是平滑肌瘤是良性的，万一报的是肌瘤有变性，有肉瘤变这种情况选二次手术，但99%以上都是良性，所以不用太担心。
  语音时长 1:39”
  张文娟 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-14 6290次

• 子宫肌瘤手术好吗
  病情分析：如果子宫肌瘤比较小，没有症状，是不用手术治疗的。如果症状明显，可以手术治疗。因为子宫肌瘤是良性肿瘤，手术是比较好的治疗手段，是可以治愈的。但是，如果患者体内雌激素水平高，也会有复发可能的。意见建议：在子宫肌瘤手术后，一定注意复查超声，观察有无子宫肌瘤的复发。平时注意多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激食物，不吃含有雌激素的食物和药物。
  郑红凤 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-28 902次

• 子宫肌瘤手术多久
  病情分析：有的两个小时左右。子宫肌瘤手术时间，根据手术的方式、麻醉方式、子宫肌瘤的大小等有一定的差异。通常如果全麻、气管插管后，可以直接手术。选择开腹做子宫肌瘤手术，通常全程时间是一个半小时到两个小时。如果腹腔镜微创手术，肌瘤位置不佳、个数多等情况，手术时间可能要两个小时到四个小时。意见建议：建议对于直径超过5厘米的子宫肌瘤患者，要及时去医院遵医嘱进行手术切除。术后要注意多休息。饮食上注意补充，吃一些营养、好消化的食物等。
  侯杰 主治医师中国人民解放军第203医院

  2023-10-22 201次

• 手术子宫肌瘤
  子宫肌瘤是妇科常见且多发的疾病，患有子宫肌瘤较小的子宫肌瘤没有症状。但是较大的子宫肌瘤很容易造成月经出血量增多，经期延长以及出现阴道流血等症状。月经出血量特别多是很容易导致贫血的症状，子宫肌瘤多发于30到50岁的妇女。常见的子宫肌瘤有夹膜下肌瘤，阔韧带肌瘤，黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-08 2020次

• 子宫肌瘤手术类型
  子宫肌瘤的手术方式需要根据患者的年龄，肌瘤的大小、部位、数目和患者的自身情况全面评估，综合考虑，大致分为以下几种方式：经腹手术，属于常规手术，但创伤大，恢复的慢一些，但也有一定的优点，就是术野清晰。第二是腹腔镜手术，腹腔镜手术可以行腹腔镜子宫肌瘤切除术，腹腔镜子宫全切术。还有是经阴道的手术，也是一样
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 314次