非手术治疗腰椎间盘突出

　　非手术治疗腰椎间盘突出方法有：

(1)绝对卧床休息：应严格卧床休息，不宜下床或坐起，以达到更好的效果，并且不要在3个月内弯腰。

　 (2)牵引疗法：采用骨盆牵引可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘压力，使椎间盘突出部分返回，减少神经根的刺激和压迫，注意要在专业医生的指导下进行。

　　(3)理疗和按摩：按摩可以缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘的压力，但要注意剧烈的按摩可导致疾病加重，应谨慎。

　　(4)神经根封闭注射：皮质类固醇是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围的炎症和粘连。

　　(1)手术适应证：1.病史超过3个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但常有复发和剧烈疼痛; 2.首次发作，但疼痛严重，尤其是下肢症状明显，患者难以移动和睡眠处于强迫位置; 3.压迫马尾神经; 4.单根神经麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力减退; 5.合并椎管狭窄。

　　(2)手术方法通过后路腰椎背侧切口，切除部分椎板和关节突，或通过椎板间隙进行椎间盘切除。腰椎不稳、腰椎管狭窄的患者需同时进行脊柱融合术。现在大多数患者都能通过椎间孔镜进行微创手术。

　　预防腰椎间盘要注意平时坐姿很好，睡觉时床不宜太软。长期伏案工作人员需要注意桌子的高度并定期改变姿势。应加强背部肌肉训练，增加脊柱内部稳定性，长期使用腰部，尤其需要注意背部肌肉运动，防止肌肉萎缩。

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