心绞痛急性发作时，患者常需通过含服药物快速缓解症状。常用药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、速效救心丸及麝香保心丸等。以下从作用机制与临床应用角度进行专业解析。
硝酸甘油作为经典血管扩张剂，通过释放一氧化氮激活鸟苷酸环化酶，使血管平滑肌松弛，优先扩张冠状动脉输送血管及外周静脉，降低心脏前负荷，改善心肌供血。其起效迅速（1-3分钟），但需注意低血压风险，青光眼或严重贫血患者慎用。硝酸异山梨酯与单硝酸异山梨酯同属硝酸酯类，前者为短效制剂（含服起效5-10分钟），后者多用于预防性治疗，含服制剂较少见。两者代谢产物均具有活性，需警惕叠加用药导致的头痛、反射性心动过速等不良反应。
速效救心丸为中药复方制剂，含川芎、冰片等成分，通过扩张冠状动脉、改善微循环发挥作用。其起效时间较硝酸甘油略慢（约5分钟），适用于对硝酸酯类不耐受或需联合用药的患者，但缺乏大规模临床试验数据支持其作为一线用药。麝香保心丸含人工麝香、人参提取物等，具有芳香温通、益气强心功效，临床观察显示可缓解心绞痛症状，但作用机制尚未完全明确，建议作为辅助治疗选择。
需强调，心绞痛含服药物仅能暂时缓解症状，无法根治病因。患者应严格遵循医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。若含服药物后症状持续不缓解（超过15分钟），或出现大汗、意识模糊等危急情况，需立即拨打急救电话并前往医院就诊。
