横结肠溃疡是消化系统常见疾病之一，指横结肠黏膜或黏膜下层发生破损、糜烂甚至穿透的病理改变。其成因复杂，可能涉及感染、免疫异常、药物刺激、生活方式及遗传因素等多个方面。
- 感染因素：幽门螺杆菌（Hp）感染是消化道溃疡的重要诱因，虽主要关联胃及十二指肠溃疡，但肠道菌群失调或特定病原体感染也可能通过直接损伤黏膜或诱发免疫反应，间接导致横结肠溃疡。
- 免疫异常：自身免疫性疾病如炎症性肠病（包括克罗恩病、溃疡性结肠炎）可累及横结肠，导致黏膜慢性炎症及溃疡形成，其机制与免疫系统错误攻击自身组织有关。
- 药物刺激：长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素或某些抗生素，可能破坏肠道黏膜屏障，增加溃疡风险，尤其对横结肠等敏感部位影响显著。
- 生活方式：高脂低纤维饮食、吸烟、酗酒及精神压力过大，均可通过影响肠道微环境、血液循环或神经调节，间接促进溃疡发生。
- 遗传易感性：部分人群因基因变异导致黏膜修复能力下降或免疫调节异常，更易发生肠道溃疡，家族史是重要风险因素之一。
横结肠溃疡需通过肠镜、病理活检及实验室检查综合诊断。治疗需针对病因，如抗感染、调节免疫、保护黏膜等，同时需改善生活方式，避免刺激因素。患者应严格遵循医嘱用药，切勿自行调整剂量或停药，并定期复查评估疗效。若出现腹痛加剧、便血、发热等警示症状，需立即就医，以防并发症如穿孔、出血或癌变。
