血管炎在肺部的CT表现具有多样性,主要包括肺部浸润影、结节或肿块、间质性病变以及肺动脉高压的征象。这些表现对于诊断血管炎及其肺部受累情况具有重要价值。
肺部浸润影是最常见的表现之一,呈现出斑片状或片状的模糊影,这通常是由于肺部血管炎引起的局部炎症反应。
结节或肿块也是常见的CT表现,这些结节或肿块可能是单发或多发,大小不一,边缘可能清晰或模糊,反映了血管炎性病变的局部积聚。
间质性病变在CT上表现为网格状、蜂窝状或磨玻璃样改变,这是由于肺部小血管的炎症导致的肺间质增厚和纤维化。
肺动脉高压的征象则可能提示血管炎已经影响到了肺血管,导致血管阻力增加,这在CT上可能表现为肺动脉主干的扩张。
在治疗方面,针对血管炎的常用药物包括糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤,以及生物制剂如抗肿瘤坏死因子(TNF)药物。这些药物的使用需要根据患者的具体情况和病情严重程度来定制治疗方案。
综上所述,血管炎在肺部的CT表现多样,准确识别这些表现对于及时诊断和治疗至关重要。通过合理的药物治疗,可以有效控制病情,改善患者的生活质量。