胰腺浆液性vs黏液性囊腺瘤,关键差异解析

💪胰腺作为人体消化系统的“核心工厂”,其病变往往牵一发而动全身。在胰腺囊性肿瘤中,浆液性囊性肿瘤(SCN)与黏液性囊腺瘤(MCN)因症状相似、影像学表现相近,常被误认为“双胞胎”。然而,二者在组织学特征、恶性潜能、治疗策略上存在本质差异。本文将分析胰腺浆液性、黏液性囊腺瘤的常见区别有哪些?

胰腺浆液性、黏液性囊腺瘤的常见区别有以下几点:

🌞组织学特征:胰腺浆液性囊性肿瘤的囊肿壁薄如蝉翼(平均厚度<1mm),内部充满透明清亮的浆液,囊壁由单层立方上皮细胞构成,细胞排列紧密如“蜂巢”。黏液性囊腺瘤囊肿壁厚如城墙(平均厚度>3mm),内部充满棕绿色或灰白色黏液,囊壁由高柱状黏液分泌细胞构成,细胞排列松散如“葡萄串”。

🌞形态学特征:胰腺浆液性囊性肿瘤由数百个微小囊泡组成,CT下呈“蜂窝状”改变。黏液性囊腺瘤囊肿多表现为多发性囊肿,囊肿间可见纤维间隔,CT下呈“葡萄串”样改变。

🌞临床表现:胰腺浆液性囊性肿瘤可能会出现腹部疼痛、腹胀、体重减轻等症状。腹部隐痛、餐后饱胀感、体重下降。黏液性囊腺瘤囊肿的临床症状包括体重骤降、腰背部疼痛、排便次数增多等。

胰腺浆液性vs黏液性囊腺瘤需要做的检查项目:

🔶超声内镜(EUS):被誉为胰腺囊性肿瘤诊断的“金标准”,可清晰显示囊肿壁厚度、囊内分隔数量及是否存在壁结节。

🔶增强CT/MRI:增强CT可评估囊肿与血管的关系(如肠系膜上动脉是否受侵),MRI则对黏液成分更敏感(T2WI序列呈高信号)。

🔶磁共振胰胆管造影(MRCP):可显示主胰管是否与囊肿相通(SCN多不相通,MCN约10%相通)。

🔔患病后需要做好护理措施,以便疾病控制,具体内容如图。

以上内容仅供参考

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