心源性水肿是多种心脏病变导致体循环淤血引发的临床表现，常见于以下五类情况：右心衰竭、左心衰竭进展至全心衰竭、心脏瓣膜病（如二尖瓣狭窄或关闭不全）、心肌病（如扩张型心肌病）及心包疾病（如缩窄性心包炎）。
右心衰竭时，右心室泵血功能下降，体循环静脉压力升高，导致毛细血管静水压增加，液体渗出至组织间隙，形成下肢、腰骶部等低垂部位水肿。左心衰竭早期以肺循环淤血为主，但当病情进展至全心衰竭时，右心功能受损同样会引发体循环淤血，出现与右心衰竭相似的全身性水肿。心脏瓣膜病中，二尖瓣狭窄会导致左心房压力升高，进而影响右心功能；二尖瓣关闭不全则直接增加左心室容量负荷，长期可引发右心衰竭，均可能导致水肿。扩张型心肌病患者因心肌收缩力减弱，心输出量减少，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），导致水钠潴留，同时静脉回流受阻，共同作用引发水肿。缩窄性心包炎患者因心包增厚、僵硬，限制心脏舒张，静脉回流受阻，体循环淤血，表现为颈静脉怒张、肝大及下肢水肿。
除上述心脏病变外，患者还需关注其他可能加重水肿的因素，如高盐饮食、肾功能不全等。治疗心源性水肿需针对原发病因，如纠正心衰、修复瓣膜或改善心肌功能，同时遵医嘱使用利尿剂减轻水肿，但需避免自行调整药物剂量。出现水肿症状时，应及时就医，完善心电图、超声心动图等检查，明确病因后制定个体化治疗方案。
