IgA肾病是一种以IgA沉积为特点的肾小球肾炎,其显著特点包括血尿、蛋白尿、反复发作、与感染相关以及特定的病理改变。
1、血尿
IgA肾病患者常常表现为镜下血尿或肉眼血尿,这是由于免疫复合物在肾小球沉积,引发炎症反应,损伤肾小球滤过膜所致。
2、蛋白尿
蛋白尿是IgA肾病的另一常见表现,患者尿中蛋白质含量超标,这是由于肾小球受损,导致蛋白质渗漏到尿液中。
3、反复发作
IgA肾病常常在感染后诱发或加重,尤其是上呼吸道感染,使得病情呈现出反复发作的特点。
4、与感染相关
多数患者在发病前有感染病史,尤其是呼吸道或消化道感染,这可能与免疫系统的异常反应有关,导致IgA在肾脏沉积,从而引发疾病。
5、特定的病理改变
IgA肾病的病理特征为IgA免疫复合物在肾小球系膜区的沉积,这是通过肾活检可以明确观察到的病理改变,也是确诊IgA肾病的重要依据。
在治疗方面,针对IgA肾病的特点,常用的药物包括免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,以减少免疫反应;血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等,以降低血压、减少尿蛋白;以及糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等,以抗炎、抗免疫。这些药物的使用需要根据患者的具体情况,由医生制定个性化的治疗方案。