冠心病疼痛鉴别诊断

在临床上冠心病疼痛的鉴别诊断，一般是指心绞痛和急性心肌梗死的鉴别诊断。

一，部位，心绞痛多位于中下段胸骨后，而急性心肌梗死的部位相同，但也可以发生较低位置或者上腹部。

二，性质，心绞痛呈压榨样或窒息样疼痛，而急性心肌梗死性质相似，但程度更加剧烈。

三，诱因，心绞痛常见的诱因有劳累，情绪紧张，受寒，急性心肌梗死一般不常伴有。

四，时间，心绞痛比较短，时间为一到五分钟或者十五分钟之内，急性心肌梗死时间比较长，数小时或者一到两天。

五，频率，心绞痛比较频繁，心肌梗死发作不频繁。

六，硝酸甘油疗效，心绞痛时能够应用硝酸甘油有显著疗效，而急性心肌梗死应用硝酸甘油效果较差或者无效。气喘或肺水肿，心绞痛比较少见，急性心肌梗死时可有。

七，血压，心绞痛时血压会升高或者无明显的改变，急性心肌梗死时，可有下降甚至发生休克的情况。