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• 心脏瓣膜手术如何选择瓣膜

  进行手术的术前，包括患者和家属，遇到一个比较困难的问题，怎么样选择置换的瓣膜，目前临床上有两大类，一类是机械瓣，一类是生物瓣，到底哪一类瓣膜适合自己呢，我下面介绍一下。机械瓣它的使用期比较长，往往在30年以上，但是它需要吃，长期终身吃抗凝药就是华法林，这个药物吃多了有出血的症状，吃少了有栓塞的症状，同时机械瓣它是模拟，生理性的轴心血流，毕竟不是真实的生理性血流，往往它有跨瓣压差，对心脏功能会有一定的影响。而生物瓣他只需要吃，抗凝药物半年左右，它的缺点就是，它的使用期只有15年，平均15年以后还需要做二次手术，进行二次换瓣，目前在中国的心脏瓣膜手术当中，二次换瓣三次换瓣，已经不是难事了，我们有医院一个患者换三次瓣膜，都可以进行手术，所以目前都推荐，患者尽量使用生物瓣膜，生物瓣膜在术后的使用的过程中，患者的心脏功能，和生活质量都比较高。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 8238次

• 心脏瓣膜手术危险吗

  心脏瓣膜手术，术后比较常见的并发症大致有两类，一类和心脏的功能相关，一类就是它需要服用抗凝药物，调整抗凝药物首先从功能，心脏功能康复是一段过程，跟术前心脏功能的状态、手术当中的效果，大致心脏功能康复需要一两个月，短的，长的需要半年甚至一年，在这个恢复的过程中，患者和家属比较强调就是要控制饮水，每天的饮水量要适当的控制，然后就是饮食结构需要有营养、不辛辣、易消化，要保证一定的活动量。咱们大多数患者往往有一个错误的观念，就是做完心脏瓣膜手术以后就不让动、不让下地、不让走动、不让做家务，这些都不行。适当的逐渐增加自己的活动量，早期就是床旁活动，适当的进行家务活动，这样对心脏的康复是有好处的，服用华法林调整INR值，在术后的康复过程中也是非常重要的，这个药物吃多了会有出血的征象，如果药物吃少，这个瓣膜手术，瓣膜上长了血栓，手术就失败了。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 21780次

• 心脏瓣膜手术
  瓣膜成形术是将病变的瓣膜给予修复以达到治疗目的。其通常适用于瓣膜关闭不全的病例，有少数瓣膜狭窄的患者亦可接受成形手术。按瓣膜成形术可以完成二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣的成形。具体包括瓣环的重建和环缩，乳头肌和腱索的缩短、延长及转移，人工瓣膜环和人工腱索的植入，瓣叶的修复。而对于严重的心脏瓣膜病变，特别是风湿性心脏瓣膜病，多选择瓣膜置换术。瓣膜置换术是用人工机械瓣或生物瓣进行替换。瓣膜置换系采用人工瓣对人心脏瓣膜进行置换，如机械瓣、生物瓣等。机械瓣寿命长，但需要终生抗凝，容易产生并发症；而生物瓣不需终生抗凝，却寿命短。还有利用生物工程技术研制的组织工程瓣，目前尚未应用于临床。
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  田彩 主治医师莒县中医医院

  2018-11-13 5718次

• 什么是心脏瓣膜手术
  心脏瓣膜手术分为两种，一种是由心内科来操作的，主要是通过介入微创的方法，可以进行主动脉瓣的瓣膜置换，也可以进行二尖瓣球囊扩张。在临床应用上主要是见于主动脉瓣退行性变，钙化比较严重，但是心脏的一般情况还可以，就可以选择介入微创进行主动脉瓣置换。第二种是二尖瓣中度狭窄，单纯的二尖瓣中度狭窄，瓣膜的弹性还可以的时候，可以选择介入微创进行二尖瓣的球囊扩张手术。另一种情况，外科开胸进行瓣膜置换，这种情况可应用于各种瓣膜疾病，二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣重度狭窄或者关闭不全，同时合并有其他的问题，比如心脏扩大，这时候就可以考虑外科开胸，直接进行心脏瓣膜置换。一般瓣膜置换以后，需要长期的口服抗凝药物，预防血栓的形成。
  语音时长 1:18”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-20 6528次

• 心脏瓣膜修复手术好吗
  病情分析：心脏瓣膜病可以通过手术进行治疗，效果是不错的，要根据患者病情严重程度，选择做静脉瓣膜修复术或者心脏瓣膜置换术。意见建议：心脏瓣膜修复术后，患者要注意休息，避免劳累，避免情绪不稳定。戒烟戒酒，平常要低盐、低脂饮食，多吃有营养的食物，增强抵抗力。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 2002次

• 心脏瓣膜手术危险吗
  病情分析：任何手术都存在着风险，包括心脏瓣膜手术也存在着一定的危险性的。心脏瓣膜手术很有可能会导致心律失常的发生，也有可能会引起局部的血肿或者是出血，患者术后一定要加强护理。意见建议：患者要做到饮食起居有规律，避免熬夜和劳累，还要按照医嘱按时的服用药物，要避免吃刺激性的食物以及油腻的食物，还要避免感冒和感染的发生。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-08-05 1605次

• 心脏瓣膜手术后怎么锻炼
  心脏瓣膜手术后可以通过散步、瑜伽、太极拳的方式锻炼。如果患者出现了心脏瓣膜损伤的情况，可以通过心脏瓣膜手术的方式进行改善，如果损伤比较轻，可以做心脏瓣膜修复术，如果损伤比较严重，可以做心脏瓣膜置换术，但不管是心脏瓣膜修复术，还是心脏瓣膜置换术都会对患者的身体造成损伤，所以做完心脏瓣膜手术之后一定要注
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 370次

• 做了心脏换瓣膜手术怎么锻炼
  做了心脏换瓣膜手术患者一般需要在运动时注意运动量、时间、运动方式等方面进行锻炼。心脏换瓣膜手术属于一种大型手术，会对患者的免疫力造成影响，同时也会使患者的身体留下创伤面，所以心脏换瓣膜手术患者锻炼要尽量注意运动量以及时间，患者不要运动时间太长，同时也要注意运动的频率不要过快，避免对心脏造成负担，同时
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 486次