强直性脊柱炎和类风湿那个严重

强直性脊柱炎和类风湿性关节炎均属于风湿性疾病，但两者的严重性和影响有所不同。总体来说，这两种疾病都会对患者的生活质量造成显著影响，但类风湿性关节炎可能涉及更多关节，且病程更为复杂，因此在多数情况下被认为更为严重。

强直性脊柱炎主要影响脊柱和骶髂关节，导致脊柱强直和活动受限。虽然也会引起疼痛和关节僵硬，但通常局限于脊柱区域。治疗药物包括非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等，用于缓解疼痛和炎症。

类风湿性关节炎则是一种全身性、系统性疾病，可影响多个关节，包括手、腕、足等小关节，甚至可能导致关节畸形。此外，类风湿性关节炎还可能引发全身症状，如疲劳、发热和体重下降。治疗药物除了非甾体抗炎药外，还包括免疫抑制剂，以及生物制剂，用于控制疾病的进展。

从长期影响来看，类风湿性关节炎可能导致更广泛的关节损害和功能障碍，严重影响患者的日常生活和工作能力。而强直性脊柱炎虽然也会导致脊柱功能受限，但影响范围相对较窄。