强直性脊柱炎的病理表现有哪些

强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。其病理表现主要包括脊柱和关节的炎症、骨质破坏与新骨形成，最终导致脊柱强直和关节僵硬。

1、脊柱融合与强直：随着炎症的持续，脊柱的椎体边缘可能出现骨赘，导致脊柱逐渐融合，形成“竹节样”改变，严重影响脊柱的活动度。

2、骶髂关节炎：强直性脊柱炎早期常累及骶髂关节，引起骶髂关节炎，表现为关节面模糊、骨质破坏和硬化。

3、外周关节炎：除脊柱和骶髂关节外，强直性脊柱炎还可能影响髋关节、膝关节等外周关节，导致关节炎症和疼痛。

4、肌腱端炎：强直性脊柱炎患者常出现肌腱端炎，特别是在跟腱、足底筋膜等附着点处，引起疼痛和肿胀。

5、骨质破坏与修复：长期的慢性炎症会导致骨质破坏，同时机体尝试修复受损骨质，形成新骨。这一过程可能导致关节畸形和功能障碍。

在治疗方面，非甾体抗炎药（如布洛芬、吲哚美辛）、免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤）以及生物制剂（如肿瘤坏死因子α抑制剂）等是常用的药物治疗手段。这些药物旨在减轻炎症、缓解疼痛并延缓病情进展。然而，强直性脊柱炎的治疗需要综合考虑患者病情，制定个性化的治疗方案。