小儿疝气手术一般不需要插导尿管。当然，这也取决于手术的具体情况、孩子的年龄以及手术预期时间等因素。
1、手术情况与导尿管需求
在大多数情况下，小儿疝气手术时间短，手术过程中不影响排尿功能，因此无需插导尿管。插导尿管主要用于手术时间较长、术中需要密切监测尿量或者术后患者暂时无法自行排尿的情况。
2、年龄与导尿管使用
对于较小的婴幼儿，由于其膀胱容量小，自控能力差，有时为了避免术中尿液溢出污染手术区域，医生可能会选择插入导尿管。而对于年龄稍大的儿童，通常能够在术前排空膀胱，减少术中排尿的可能性，从而避免使用导尿管。
3、手术时间与导尿管的关系
如果预计手术时间较长，或者由于手术复杂可能导致术后暂时性的排尿困难，医生也可能会考虑使用导尿管。
4、药物使用与导尿管
在手术过程中，可能会使用一些药物来辅助手术，例如使用抗生素预防感染，使用镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚来减轻术后疼痛，以及可能用到的麻醉药物如丙泊酚、芬太尼等。这些药物的使用可能会影响患儿的排尿功能，但通常这种情况下的影响是暂时的，不需要常规插导尿管。
综上所述，小儿疝气手术一般不需要插导尿管，但在特定情况下，如手术时间长、患儿年龄小或药物使用可能影响排尿功能时，医生会根据具体情况决定是否使用导尿管。
