孕妇肺结核是一种复杂的临床情况,需综合考虑母体与胎儿的健康。首要原则是确保及时、准确的诊断与治疗,同时最大化减少对胎儿的潜在风险。
1、明确诊断:孕妇疑似肺结核时,应通过临床症状、胸部X线或CT、痰结核菌检查等手段尽快确诊。
2、评估病情:根据病情轻重,决定是立即治疗还是待产后治疗。轻度且稳定者,可考虑产后开始治疗;病情活动或严重者,应立即开始抗结核治疗。
3、合理选择药物:抗结核药物如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等常用于治疗肺结核。
4、监测药物反应:孕妇在用药期间应密切监测药物副作用,包括肝功能异常、过敏反应等,及时调整治疗方案。
综上所述,孕妇肺结核的治疗需兼顾母体疗效与胎儿安全,通过精准诊断、合理用药及多学科合作,可有效控制病情,保障母婴健康。