一般来说,因为绝大多数的椎间盘突出发生在腰4/5腰和腰5/骶1椎间隙等部位,所以多伴有坐骨神经痛。
一般情况下,坐骨神经痛所引起的疼痛是逐渐发生的放射性疼痛,由臀部大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。在走路时取前倾位或者是躺在床上时采取弯腰,侧着躺屈髋,膝盖打弯等姿势可以松弛坐骨神经,从而减轻疼痛,在腹压增加时比如咳嗽或者打喷嚏等可以引起较剧烈的坐骨神经痛。
一般来说,因为绝大多数的椎间盘突出发生在腰4/5腰和腰5/骶1椎间隙等部位,所以多伴有坐骨神经痛。
一般情况下,坐骨神经痛所引起的疼痛是逐渐发生的放射性疼痛,由臀部大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。在走路时取前倾位或者是躺在床上时采取弯腰,侧着躺屈髋,膝盖打弯等姿势可以松弛坐骨神经,从而减轻疼痛,在腹压增加时比如咳嗽或者打喷嚏等可以引起较剧烈的坐骨神经痛。
腰椎间盘突出症的最根本原因是椎间盘的退行性改变,由于年龄的增长,或者一些超负荷运动,椎间盘也会慢慢功能退化,正常的生理结构慢慢发生变化,比如髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙等,可导致椎间盘发生破裂,髓核和纤维环向后突出,情况严重的话会出现一系列的神经压迫症状,比如下肢疼痛等。
本病与职业有一定的关系,因为长期的积累损伤是椎间盘退变的一个主要原因,长期反复的弯腰扭转等动作,很容易引起椎间盘的损伤。怀孕期间由于整个韧带系统处于一种比较松弛的状态,所以这个时期的患病风险会增加。本病与遗传因素也有关系,发育异常也是本病的发病原因之一。
根据典型的病史、症状、体征以及x线平片上的相应改变,可以做出初步诊断,然后ct和核磁共振检查等可以准确的确定病变间隙,以及突出物大小,神经受压情况的判断,可以为进一步治疗提供方案。
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