上周门诊，一位孕妈妈焦急地走了进来，她紧紧握住我的手，声音有些颤抖：“医生，我孕28周了，最近肚子总是下坠发紧，小腹偶尔还会有点疼，这是怎么回事啊？”今天，为大家详细解释一下可能的原因。

1、子宫增大引起的牵拉感：随着胎儿的成长，子宫会逐渐增大，这时可能会对周围的韧带和组织产生牵拉感，导致肚子下坠发紧。这是正常的生理现象，不必过于担心。

2、假性宫缩：孕晚期，孕妇可能会出现假性宫缩，表现为肚子发紧、发硬，但并不会导致宫口扩张。这也是正常现象，但如果假性宫缩频繁或伴有疼痛，建议及时就医。

3、胎盘早剥：这是一种较为严重的并发症，表现为突然出现的持续性腹痛，伴有或不伴有阴道出血。如果出现这种情况，请立即就医。

我理解每一位准妈妈在孕期都会经历各种担心和不安。但请相信，只要我们保持良好的心态，定期进行产检，及时发现并处理异常情况，大多数孕期的不适和疼痛都是可以得到有效缓解的。