高血压冠心病症状

概述：

高血压冠心病主要症状有胸骨后或者心前区出现钝痛，伴有压迫感，紧缩感，灼痛感，如果出现严重的心肌缺血，还会出现心肌梗死样的濒死感，疼痛可以向左上肢内侧，左肩部，以及示指，环指放射。高血压冠心病是指由于血压过高导致心脏射血后负荷增加，心肌需要克服更大的阻力去完成射血，因此耗氧增加，易引发心绞痛，当血压剧烈升高，或者心脏已不能代偿克服后负荷时，就会出现急性左心衰甚至是心肌梗死。

对症用药建议：

常见的用药有β受体阻滞剂(例如普萘洛尔，美托洛尔，比索洛尔等)，肾素血管紧张素系统抑制剂(例如卡托普利，坎地沙坦钾等)，抗血小板聚集药物(阿司匹林，氯吡格雷等)，抗凝药物(如华法林)，如果血脂异常还需要行调脂药物治疗(如瑞舒伐他汀，非诺贝特等)。总之高血压冠心病关键在于控制血压水平，因此类似于β受体阻滞剂，肾素血管紧张素系统抑制剂等药物可有效降低患者血压，还可选用钙离子通道阻滞剂(如硝苯地平，维拉帕米等)，不建议把维拉帕米与地尔硫卓与β受体阻滞剂联合使用。

饮食注意：

高血压患者需要多吃富含钾离子的水果蔬菜，例如西红柿、香蕉、土豆等，钾离子的摄入有利于血压降低。除此之外患者需要进行适度的有氧运动，运动可以有效对抗胰岛素抵抗，降低血压，但以不引起心绞痛症状为限度。如合并有高脂血症患者还需要行低脂饮食，尽量不吃油炸，大块肥肉，奶油等食物。

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