胃泌素是一种由胃窦部及十二指肠G细胞分泌的胃肠激素，其水平异常升高可能与多种疾病相关，主要包括：慢性萎缩性胃炎、胃泌素瘤（卓-艾综合征）、幽门螺杆菌感染、胃溃疡或十二指肠溃疡活动期，以及长期使用质子泵抑制剂（PPI）类药物。
1.慢性萎缩性胃炎
当胃黏膜发生萎缩性病变时，胃窦部G细胞数量可能代偿性增加，导致胃泌素分泌增多。这类患者常伴有胃酸分泌减少，但胃泌素水平显著升高，可能与胃黏膜屏障功能受损有关。
2.胃泌素瘤（卓-艾综合征）
这是一种罕见的内分泌肿瘤，以分泌过量胃泌素为特征，导致胃酸过度分泌，引发顽固性消化性溃疡、腹泻及非β细胞性胰岛瘤。患者胃泌素水平常超出正常值数倍，需通过影像学及激素水平检测确诊。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可刺激胃窦部G细胞增生，间接引起胃泌素分泌增加。长期感染可能加重胃黏膜炎症，形成慢性胃炎-胃泌素升高的恶性循环。
4.消化性溃疡活动期
胃溃疡或十二指肠溃疡患者，在溃疡活动期可能因局部炎症刺激导致胃泌素短暂性升高，但通常伴随胃酸分泌增多，需结合内镜及病理检查鉴别。
5.质子泵抑制剂（PPI）长期使用
PPI类药物通过抑制胃酸分泌，可能反馈性刺激胃泌素分泌增加。长期用药者需定期监测胃泌素水平，以评估药物对胃肠激素的影响。胃泌素水平异常需结合临床症状、内镜及影像学检查综合判断。患者切勿自行解读检查结果，应遵循医生建议完善相关检查，明确病因后规范治疗。
