乳腺癌患者并非必须接受放疗。放疗作为乳腺癌治疗的一种辅助手段，通常根据患者的具体情况和肿瘤特征来决定是否采用。
一、放疗在乳腺癌治疗中的角色
放疗主要用于手术后，目的是减少局部复发的风险。它适用于那些具有高复发风险的乳腺癌患者，如肿瘤较大、有淋巴结转移或手术切缘阳性的情况。然而，对于早期、小型且没有高危因素的乳腺癌，放疗可能并不是必需的。
二、放疗的替代与补充治疗
1、化疗：对于需要全身治疗的乳腺癌患者，化疗是一种重要手段。常用药物包括紫杉醇、阿霉素和环磷酰胺等，它们通过杀灭或抑制癌细胞的增长来控制病情。
2、靶向治疗：针对HER2阳性的乳腺癌患者，曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物能够有效阻断癌细胞的生长信号。
3、内分泌治疗：对于激素受体阳性的乳腺癌，他莫昔芬、来曲唑和依西美坦等药物可以调节或阻断激素对癌细胞的作用，从而降低复发风险。
4、免疫治疗：新兴的免疫疗法通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，为某些特定类型的乳腺癌提供了新的治疗选择。
5、观察与随访：对于低风险的乳腺癌患者，在完整切除肿瘤后，定期的观察和随访也是一种合理的选择，以避免过度治疗。
综上所述，放疗虽然是乳腺癌治疗的重要手段之一，但并非所有乳腺癌患者都必须接受放疗。治疗方案应根据患者的具体情况个性化制定，综合考虑病理类型、分期、患者的整体健康状况以及个人意愿等因素。
