痤疮的病因是什么？

概述：

痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊性腺管阻塞、与细菌感染和炎症反应密切相关。进入青春期后，雄激素特别是睾丸激素水平迅速增加，促进皮脂腺的发育，产生大量的皮脂。同时毛囊性腺管异常角化导致导管堵塞，皮脂分泌物阻塞，形成角质栓，即痤疮。毛囊中的各种微生物，尤其是痤疮丙酸杆菌，都在增殖。痤疮丙酸杆菌产生的脂肪酶分解皮脂形成游离脂肪酸，同时氧化炎症细胞和介质，最终诱导和加重炎症。

临床表现：

皮肤损伤发生在面部和上背部，痤疮的非炎性皮肤病变表现为开放和闭合的痤疮，闭合性痤疮(也称为白头)的典型病变是皮肤颜色丘疹，大小约1mm，没有明显的毛囊开口。开放性痤疮(也称为黑头)表现为圆顶状丘疹，具有明显扩张的卵泡开口。

痤疮的进一步发展可演变成各种炎症性病变，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹为红色，直径范围为1-5毫米;脓疱大小相同，充满白脓;结节直径大于5毫米，有硬结和疼痛; 囊肿脓液和血液的混合物越来越浓。

痤疮治疗的常用方法：

①使用局部外用药物例如维生素A酸(维生素A酸性乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等；

②口服抗生素首选四环素(米诺环、强力霉素等)；其次是大环内酯类(红霉素)，避免选用常用的抗生素治疗左氧氟沙星等全身性感染。抗生素通常给药6至12周；

③口服异维A酸口服异维A酸是目前治疗痤疮最有效的方法，一般可用于严重痤疮。建议患者维持治疗6～12个月。

以上内容仅供参考