肺结核确诊最特异性的方法是,痰结核菌检查,在痰液中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。如果痰菌阳性,说明患者是开放性的病灶,具备很强的传染性。x线的检查是早期诊断肺结核的重要方法,在x光片上会表现出侵润性病灶,空洞,干酪性病灶,粟粒性病灶,或者是纤维钙化的硬结灶。也可以通过结核菌素试验提供诊断依据,如果结核菌素试验呈阳性,表示有结核感染,当然也有接种过卡介苗后出现阳性的。还有其它的一些检查方法,比如化验也可确诊肺结核,活动性肺结核的红细胞沉降率会增快。也可以摘取活组织,比如浅表淋巴结做病理检查,都具备很重要的诊断价值。
肺结核诊断依据
概述:
对症用药建议:
对于结核病患者的治疗分为强化治疗和巩固治疗两个阶段。比较常规性的治疗,口服一线抗结核药物利福平,异烟肼,丙烯酰胺,乙胺丁醇。使用二线抗结核药物,是由于患者病情比较严重,引起了耐药性,二线的抗结核药物有丙硫异烟胺,对氨基水杨酸,左氧氟沙星。患者服用药物时一定要在医生指导下使用,口服药物的方法选择一次性顿服,效果比较好。
饮食注意:
肺结核患者的饮食适合高蛋白,高脂肪,高热量,高维生素饮食。但是饮食也要注意,不能补充营养过量,加重肝脏的负荷,可以在专业的营养师指导下吃牛羊肉,鱼类,豆制品,大虾,苹果,香蕉,橙子,草莓,黑芝麻,黑木耳,芹菜,菠菜,玉米,小米等。
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如何判断肺结核肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状,典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧,发烧通常是午后低热,一般37度到38度,夜间会有盗汗,还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查,抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查,影像学上主要是根据CT来判断,看看非常是否有典型的结核灶,肺间部是否有散在的结核灶,是不是有钙化灶,是不是有渗出的病灶,病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查,比如做CT引导下的肺组织穿刺,做气管镜进行刷检、活检、灌洗,将一部分病灶取出来,然后查一查看是否能够查到结核菌,如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌,单纯根据患者的CT表现、症状,也是可以临床进行结核病诊断的。01:33
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