类风湿关节炎的特点可以用五个字来概括:僵、痛、肿、畸、胀。
1、僵是指晨僵,早晨起床后关节及其周围的僵硬感称为晨僵,持续时间超过一个小时者意义重大。晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎患者,常被作为观察本病活动的指标之一。
2、痛是指关节痛与压痛,关节痛往往是最少的症状,最少出现的部位为半掌指近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节,多成对称性、持续性,但时轻时重疼痛的关节常常伴有压痛,受累关节的皮肤可出现褐色的色素沉着。
3、肿指的是关节的肿胀,多因关节腔内积液或周围关节的软组织炎症引起,病程长者可因滑膜慢性炎症,关节的肿胀还受累的关节均可肿胀,常见的部位与关节痛部位相同,亦可以出现对称性。
4、畸是指关节畸形,见于较晚期的患者关节周围肌肉的萎缩、痉挛,则使畸形更为严重,最为常见的关节畸形是腕和肘关节的墙直,长指关节的半脱位,手指的尺侧偏斜和天鹅颈,纽扣花样畸形。
5、胀是指关节功能障碍,关节肿痛和结构破坏都可以引起关节到活动障碍。