1、中医学认为，脸上长痤疮涉及先天、后天两方面的因素，先天禀赋尤为重要，因为经历青春期，但脸上长痤疮只是其中一部分人，由此可见禀赋在发病乃至病情轻重程度上起主要作用。青春期肾气开始充盈，男子相火旺，女子天葵至，循经上蒸头面致病；后天过食辛辣油腻之品，致肺胃蕴热，不能下达，熏蒸肌肤而致病；或情志内伤，肝失疏泄，冲任失调致发病；或天葵相火太旺而致本病反复不愈。
2、现代医学认为，面部毛囊皮脂腺丰富。面部痤疮是毛囊皮脂腺单元的亚临床和临床感染，多种因素参与了发病，毛囊角化异常是粉刺形成的基础，雄性激素及其受体表达增加，导致皮脂腺增生和皮脂分泌增多，这又促使痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌和糠秕马拉色菌大量繁殖，产生痤疮炎症反应。此外，免疫学因素、饮食、药物、胃肠功能障碍、内分泌紊乱、某些化妆品、某些职业、情绪紧张等均可诱发本病。
3、面部痤疮表现：初起为针头大小的毛囊性丘疹，或为白头、黑头粉刺，或因感染而形成红色小丘疹，顶端可出现小脓疱；挤捏愈后可出现浅表瘢痕、色素沉着。感染部位较深，可出现紫红色丘疹、结节、脓肿、囊肿，甚至破溃形成窦道和瘢痕，或呈橘皮样改变，常伴皮脂溢出。自觉轻度瘙痒或无自觉症状，炎症明显时自觉疼痛。
